黃斑病變是常見致盲眼疾之一，為讓巿民進一步瞭解有關問題，早前由《健康創富》雜誌主辦，愛爾康（香港）有限公司贊助的「致盲眼疾──黃斑病變知多少？」專題講座，特別邀請眼科專科醫生張子安醫生擔任主講嘉賓，為大眾詳細講解為大家詳細講解有關黃斑病變及乾眼症的成因、預防及治療方法。

 

黃斑點位於視網膜的中央地帶，是感光細胞最密集的部分，負責中心視力及分辨色彩。張醫生指出，年長人士視網膜上的視覺中央區有機會逐漸出現缺損病變，隨著年齡漸長，情況會愈趨嚴重。黃斑病變的患者的中心視力會變得模糊、發暗或出現黑洞，或是景物變形或出現扭曲等。

 

90%患者屬乾性病變

 

黃斑病變可分為「乾性」和「濕性」兩種， 9 0 % 患者屬於乾性病變，對視力影響較輕微，一部分病情惡化會轉成濕性病變；濕性患者會有不正常血管於黃斑區增生，病情較乾性嚴重且發展較快。醫生可利用阿姆斯勒方格，眼底檢查和螢

光造影，評估和診斷黄斑病變。

 

治療方面，部分患者可接受傳統的激光療法，阻礙新增血管滲血但術後會影響視網膜功能並形成盲點，激光療法不能治療中央視力受影響的患者；光動力療法則能有效控制新生血管而不會造成盲點；玻璃體內藥物注射，是針對抑制新生血管形成，可穩定及回復一定視力。

 

高劑量組合可防惡化

 

雖然現時無法預防人類衰老，但卻有辦法預防視網膜黃斑病變。張醫生稱，有很多研究指出，增加某特定的維他命A、C、E及礦物質等吸收，可有效預防乾性黃斑病變惡化。他續指，由於視網膜是高新陳代謝的組織及富含氧氣的環境，因此會產生較多自由基；自由基有機會破壞細胞功能甚至導致細胞死亡，增加患上黃斑病變風險。

 

當人體未能製造足夠的抗氧化劑，便需借助外來的補充劑，例如胡蘿蔔素如黃體素（Lutein）及玉米黃質（Zeaxanthin），以及其他抗氧化礦物質如鋅、鎂等礦物質，預防病變。美國國立眼科研究院研究指出，黃斑病變患者長期服用組合高劑量維生素及鋅，可減少黃斑病變風險25%。張醫生說，有關研究只

針對黃斑病變患者，結果顯示患者接受高劑量的維生素及鋅作為輔助性藥品，可有助減慢黃斑病病情惡化及減少致盲機會

 

此外，張醫生提醒，要有效預防黃斑病變，戶外活動時需配戴太陽眼鏡、均衡飲食並多吃綠色蔬菜和水果、不吸煙，患高血壓或心臟病等高危人士應定期檢查眼睛，便可避免患上老年黃斑病變。

 

眼乾傷角膜損視力

 

另一方面，張醫生估計，本港約兩成人口患乾眼症，患者會有眼痛和眼澀等不適症狀，嚴重者會因角膜的表皮細胞暴露於空氣受損而危害視力。他提醒，有需要人士可選用適合的人工淚液，令受損的角膜表皮細胞自行修補及復原。他指出，含HP-Guar成份的新一代人工淚液仿傚天然淚液外，亦能與角膜表皮細胞及淚水結合成半凝膠狀，覆蓋於眼球表面，延長保濕時間，有助受損的角膜表皮細胞復元。