乳癌及肺癌都是香港的頭號致命殺手,大家都不應忽視。隨著醫療科技發展,近年出現了不少針對性的治療方法,醫生會按照病者的意願及健康狀況,選擇合適的個人治療,以達到最佳的治療效果。
早前由《健康創富》雜誌主辦,英國阿斯利康藥廠贊助的「肺癌、乳癌面面觀」講座,邀請了外科專科醫生柳漢榮及臨床腫瘤專科醫生周李舒雅擔任主講嘉賓,為市民詳細講解乳癌和肺癌的最新治療方法。
乳癌高危一族
柳醫生表示,香港乳癌的病發率從1983年起不斷上升,據醫院管理局癌症資料中心2007年的統計數字顯示,新增病例攀升至2,701宗,更成為本港女性頭號癌症,平均每20位女性中,便有1人患病。高年齡、曾患乳癌紀錄、有家族遺傳等的女性均較易患上乳癌。此外,若初經早於12歲、遲於55歲後收經、30歲後首次產子、未曾餵飼母乳、從未產子,或長期服用荷爾蒙補充治療的女性,亦屬高危一族,不過柳醫生稱,「每位女性均有機會患上乳癌,每天便會有7至8宗新症出現,而乳癌更有年輕化的趨勢。」
抑制激素阻癌生長
柳醫生指出,現時醫療科技先進,患者可按照個人情況透過合併療法治療乳癌,包括手術治療、化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療及放射治療等。在適合的情況下,會建議採取保留乳房治療,但如不適合保留而需全乳割除,部分患者更可選擇同時進行乳房重建手術,以減少對患者日後生活及身體上所帶來的不便及影響。例如已停經並對雌激素受體呈陽性反應的乳癌患者,可考慮選擇芬香酵素抑制劑如阿那曲唑(Anastrozole),來阻止癌細胞生長。
柳醫生特別指出,停經後所用的荷爾蒙補充劑、雪蛤膏等食品皆含有雌激素,女性應考慮其用處而適量食用,乳癌患者更應儘量避免食用。
肺癌早期全無徵狀
另外,據統計,2007年間全球因肺癌而死亡的人數多達1,200,000人,香港2007年便有3,648人死於肺癌,成為本港癌症的頭號殺手。周醫生表示肺癌有別於乳癌,早期可以全無徵狀,因此大部分患者確診時已是晚期。一般徵狀包括咳嗽、聲音嘶啞、手指杵狀變、眼瞼下垂等,甚至會出現轉移性徵狀,如骨痛、頭痛,癲癇、淋巴發大、發燒、肝發大等。
針對癌細胞的各種療法
周醫生稱,現時非小細胞肺癌的治療方法包括手術、放射及藥物治療,採用哪種或多種治療則視乎病情及患者身體狀況而決定,部分病者也可能需要同步放化療。周醫生表示有研究指出,輔助治療可幫助第二期或以上的病者術後減低復發率,當中以聯合化療為主,即是用多於一種化療藥物進行治療。若手術切除有癌細胞或縱隔淋巴有轉移,除輔助化療外,更會考慮輔助放射治療。
對於病情較後期的患者,周醫生建議若病人身體許可,應考慮化療或服用標靶藥物,如吉非替尼(Gefitinib)。吉非替尼可用於患有非小細胞肺癌,並出現EGFR基因突變的成年患者。周醫生稱,「患者可先測試腫瘤有否EGFR基因突變,而決定用哪一種藥物治療,若測試結果有EGFR基因突變,採用吉非替尼作第一線治療,相比化學的治療效果更好。」