骨骼及關節是支撐人體運動至為重要的器官，人體關節自25歲後就會開始老化，因此多數人都有機會患上退化性關節炎這個全世界最常見的關節疾病。對於要使用一輩子的關節及骨骼，甚麼才是正確的保護之道？由《健康創富》雜誌主辦、安怡關鍵高鈣奶贊助的「關節及骨骼健康保護有法」健康講座，邀請到骨科專科洪克翰醫生及註冊營養師李潔怡，分別講解保護關節、骨骼的健康資訊及營養須知。

 

■ 文：Andrey

 

退化性關節炎甚為普遍

人體的每一節骨頭皆為硬骨，連結每節骨頭的是軟骨關節。洪克翰醫生指出，軟骨和硬骨的疾病各異，食用後可產生保護效益的食物、保健品也不同，例如吃鈣片可強化硬骨，但對關節就沒有效用，對生骨刺的患者也難有助益。硬骨常見的疾病有骨折、受傷、骨頭發炎及腫瘤，老人家常見骨疾則是骨質疏鬆症、骨折。

 

骨頭在關節中，有軟骨覆蓋，所以關節可以自由活動。常見疾病為軟骨磨蝕退化，產生退化性關節炎。不同部位的關節有不同的疾病，比如腰骨常見椎間盤突出（即坐骨神經痛）、膝關節常見前十字韌帶及半月板撕裂。膝關節有前十字韌帶、後十字韌帶及半月板，十字韌帶為膝關節帶來重要的穩定功能，而半月板的作用有如抱枕，當我們跑跳時它會吸收震盪力，減輕關節承受的壓力降低磨蝕機會。膝關節的要務除了負擔身體的重量，下肢活動也要倚賴膝關節，因此下肢的退化性關節炎甚為普遍。

 

年紀、體重和受傷導致關節磨蝕

人出生時軟骨十分平滑，隨着年紀增長骨頭勞損、體重加增或受傷，軟骨開始磨蝕。軟骨受損後即使經過修補或重新生長都屬纖維化的軟骨，無法回復最初的平滑，因此關節保健至關重要。軟骨常見的傷況是，運動時遭撞擊導致軟骨之間的脫落，或十字韌帶撕裂傷加速軟骨退化。進行籃球、排球或足球這類有身體接觸的運動，常見半月板撕裂傷害。這些傷害長遠來說皆對關節造成嚴重影響。半月板受傷後若置之不理，軟骨不斷磨蝕會加速退化情況。跑跳的動作易造成十字韌帶受傷，正常的十字韌帶緊實光滑，受傷後則變得鬆弛、缺乏韌性。

 

前面提到下肢關節要承受我們的體重，只要體重增加10磅，關節各部位扎扎實實就要多擔負10磅重量，所以退化性關節炎患者90％體重超標，體重愈重關節的磨蝕速度愈快。洪克翰表示，物理治療對嚴重的退化性關節炎有所幫助。患者亦可考慮使用助行器，將身體部分重量分散至手臂、腋下，減輕下肢關節負擔。藥物方面常用消炎止痛藥，不過長久服食對肝、腎和心都有不良影響。

 

藉由營養守護關節健康

保健品方面，可服用葡萄糖胺。葡萄糖胺是組成軟骨重要物質的前體，可幫助軟骨的形成。洪克翰表示，不少研究報告顯示葡萄糖胺對關節健康有幫助，服用後可減少病患做手術的需要，不過患者須連續服用三至六個月才能收到功效，有硏究指每天可服用量為1500毫 克。另外，Omega-3能抑制發炎，對病況輕微的患者也有一定幫助。

除了醫藥保健之法，日常營養也不容忽視。註冊營養師李潔怡指出，想要維持骨骼及關節健康可多食用富含鈣質的食物，如牛奶及奶製品、海產類、豆類及豆製品等。維他命D可助鈣質吸收，對骨骼健康也很重要，維他命D來源包括脂肪高的魚類及蛋黃，或白天日曬約15分鐘，均可吸收足夠的維他命D。吸收之外減少鈣質流失同樣重要，應避免食用鹽分過高的食物、少喝酒類及含咖啡因飲品，以免鈣質流失。