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健康創富 | 專題報導
 
Vol. 142 2012年9月

治腦動靜脈畸形 放射手術成效高

文︰HazelAndreyVincy

腦動靜脈畸形是年輕人中風的元兇,本港每年大約有7080個腦動靜脈畸形出血的年輕病例,年齡約介乎1040歲。其中約每五名患者中,便有一名會死亡,或有一名會致殘。

腦動靜脈畸形是指腦動脈和靜脈之間異常連接的血管叢在大腦發育過程中已形成,病發時會出現嚴重的頭痛、腦癇發作或腦出血(中風)等典型症狀。治療腦動靜脈畸形的目標是要減少腦出血引致死亡或殘疾的風險,但對於一些較嚴重或位於腦部重要功能區域的畸形血管,相關治療是非常困難的。

無創治療血管 縮短住院時間

放射手術屬於無創治療,是通過單次高劑量的X光準確地投射在病人的病變部位,令血管內皮細胞增殖形成血栓,以減少畸形血管的血流量,最終使畸形血管成為一個無害的疤痕。

1998年至今,中文大學醫學院已為超過100位病人進行無創性放射手術。病人只需接受局部麻醉並留院三天,比傳統的顯微手術或栓塞手術治療的住院時間縮短許多,但平均需時長達二至三年,血管才可完全封閉。研究小組隨後繼續跟進該百多位病人中有超過兩年臨床與造影記錄的70位病人(包括41位男性及29位女性,平均年齡31歲)。研究發現治療腦動靜脈畸形成功率超過86%,併發症少於10%,而且沒有死亡個案。

隨着2009年成功引進更先進的腦造影技術和新的無框架定向機器技術,一些未能利用直線加速器治療腦動靜脈畸形病人,現在已可以安全並成功地接受放射手術治療。

 

 

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