香港約有一成產婦患有產後抑鬱,需接受藥物治療,但部分擔心藥物透過母乳會影響嬰兒,故拒絕服藥而令病情惡化。中醫指出,穴位針灸能有效治療產後抑鬱,其中在「內關」及「神門」施針能讓患者安心寧神,「三陰交」及「太沖」則有舒肝理氣之用,但現時未有足夠科學證據確認療效。醫管局計劃進行為期8星期的針灸治療,為產後抑鬱的婦女提供治療,以了解療效,預計一年後有結果。
伊利沙伯醫院婦產科部門主管梁國賢表示,逾半孕婦產後會情緒低落,一般於產後數天出現,產婦會出現短時間想哭、焦慮及易怒等情緒,約一成孕婦產後首兩周起會開始出現產後抑鬱,發病高峰主要在產後兩至四周或十至十二周,徵狀包括抑鬱、失去興趣、集中能力緩慢或受損,出現絕望感、無助感、失控、焦慮、憤怒、不想進食、對嬰兒過度關注、對嬰兒出現愛恨交織的情感等。
或影響兒童社交及認知能力
梁國賢稱,產後抑鬱的婦女會引發生理、心理的即時負面影響,嚴重時有自殺或殺嬰的傾向,長遠會影響子女在兒童時期(約5至7歲)的社交和認知能力,引發兒童的精神病,兩夫妻的感情亦會受到影響。他指,致病的主要原因是由於產後心理及社會角色轉變、首次生育、睡眠不足、傷口痛楚壓力、雌激素及黃體素下降等。
婦女怕西藥傳授給嬰兒
部分情況較嚴重的婦女可能需要服用抗抑鬱藥物,但婦女卻擔心藥物的副作用經母乳傳給嬰兒,香港大學精神醫學系臨床副教授鍾家輝指,雖然藥物經母乳傳給嬰兒的機會很微,但仍有不少婦女抗拒服藥。由於過去有研究顯示,針灸對產後抑鬱有效,故醫管局、該學系及港大中醫藥學院遂計劃進行針灸治療產後抑鬱症的臨床研究,召募24名出現產後抑鬱的婦女。
香港大學中醫藥學院張樟進表示,女性產後身體虛弱,氣血不足,心失所養,加上產後需要臥床休息,在坐月的一個月內運動不足,導致血行不利,在照顧嬰兒時因為壓力大今肝氣鬱滯。至於針灸治產後抑鬱通過針刺對穴位的刺激,疏通經絡,以達到行氣活血、調節身體機能的功效。
針灸調理助安心靈神
至於常用的穴位包括頭部的百會、印堂、頭臨泣、四神聰、頭維、率谷及太陽穴。
另外下肢的穴位例如三陰交、太沖等,上肢則主要是內關及神門。張樟進指出,太沖有舒肝理氣的用,而內關與神門則有安心靈神調節母親的心緒不寧。
張樟進稱,針刺穿過皮膚後,將電針儀的電極連接在針體上,利用脈衝電針儀,導入脈衝電流。而通過電針刺激可大大加強針感,提高針刺的療效。他強調,針灸不像中藥或西藥為外來物,不會有副作用,且不會影響產婦母乳品質, 治療期間也可繼續哺乳。有興趣人士可致電2255 4043或2255 4633查詢。