乳癌是本港婦女頭號癌症,其中HER2型乳癌的復發風險較高,需於手術後進行輔助化療及標靶治療,但舊一代化療藥卻會增加心衰竭風險,情況令人關注。早前一項國際研究結果顯示,結合標靶藥的新化療組合,可顯著改善患者復發率,並減低心臟疾病風險。
根據香港癌症資料統計中心的數據顯示,08年新增的乳癌個案達2,600宗,其中有五分一患者屬HER2型,復發率較一般乳癌高一倍。以往醫學界主要使用化療藥物「阿霉素」結合標靶藥物作治療方案,但有研究卻指出結合標靶藥及「阿霉素」有機會增加使用者的充血性心力衰竭風險四至五倍,甚至可引致無臨床症狀的左心功能不全。
同時減心臟病風險
乳癌國際研究組織於01年3月至04年2月期間,為世界各地共3,222名HER2型乳癌婦女進行研究,比較傳統化療組合(阿霉素結合標靶藥物)及新一代化療組合(一種紫杉醇類化療藥結合標靶藥物)的療效及副作用反應。研究結果顯示,新一代化療組合較傳統組合減低25%復發率,對於淋巴細胞已轉移的高危人士更可降低復發風險達33%。
臨床腫瘤科專科醫生關永康表示,過去「阿霉素」被視為乳癌的標準化療藥,但用於患HER2型乳癌婦女時,由於需結合標靶藥使用,故會明顯增加心衰竭的風險四至五倍。新化療組合除改善復發率之餘,同時能減低心臟疾病風險及對心臟功能的影響,為高危的乳癌病人帶來新曙光。