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健康創富 | 專題報導
 
Vol. 137 2012年4月

輪狀病毒入院個案升五成 及早服用疫苗預防感染

 

輪狀病毒感染可為嬰幼兒帶來嚴重腸胃炎症狀,但普遍家長都誤以為腸胃炎只是一般嬰幼兒疾病,未有足夠認知預防病毒感染。有兒科專科醫生指出,近月輪狀病毒感染個案在臨床上大幅攀升近五成,建議家長應及早為初生子女做好預防,否則,一旦感染,可帶來嚴重的併發症。

輪狀病毒是常見於兒童的腸病毒,本港逾80%病毒性腸胃炎個案是由輪狀病毒引起。它主要經由口糞途徑傳播,幾乎所有5歲以下的幼童也曾受感染。此病毒可引起急性嘔吐、高燒、持續腹瀉,甚至抽筋及脫水等。

本港的11月至翌年3月為輪狀病毒感染高峰期。香港浸信會醫院兒童及青少年科中心駐院兒科顧問醫生梁寶兒表示,幼兒一年四季皆有機會感染輪狀病毒,但病毒在寒冷及乾燥的天氣特別活躍,「所以近月臨床所見,輪狀病毒感染個案大幅攀近升五成。」

624個月大屬高危

年紀愈小的嬰幼兒感染輪狀病毒,病情通常較嚴重,而624個月大為嬰幼兒感染輪狀病毒的高峰期,嬰幼兒一旦受到感染,可引起腹痛、急性嘔吐、高燒、持續腹瀉,亦可能會出現嚴重併發症,例如脫水、良性嬰幼兒期的癲癇症、增加患菌血症及念珠菌入血的風險、毒性巨結腸症等,甚至可致死亡。

梁寶兒表示:「病情嚴重時,幼兒會出現大量脫水、體重驟降,而由輪狀病毒腸胃炎引起的脫水較其他引起的多5.5倍,並會因為不能進食,而需倚靠靜脈注射來補充營養和水分。即使病童開始康復,部分仍有出現抽筋現象。」

傳染性高易感染

輪狀病毒具高度傳染性,可以透過接觸帶有病毒的雙手(病毒可存活數小時)、玩具或家居物件(病毒可存活多天),以及糞便(病毒可存活1星期)感染,而即使少量病毒已可致病,所以不能單靠衞生而有效預防感染。

24個月大嬰幼兒開始透過觸摸及吮舔去認識新事物,經常把手裏的東西或手指放進口裏,而約8個月大嬰兒則開始處於爬行及學行階段,用手觸碰東西的機會相應增加,病從口入的機會也隨之上升,令孩子更易受輪狀病毒威脅。

梁寶兒強調:「不少家長都忽視腸胃炎,以為不是很嚴重的疾病。若父母一旦發現孩子出現發燒、活動能力下降、持續拒絕進食、嚴重腹瀉、疲累等徵狀時,應立刻求醫,以免引致更嚴重的併發症。」

6星期大可服用疫苗預防

梁寶兒表示,目前尚未有任何藥物可治療輪狀病毒感染,只能設法紓緩症狀,如透過靜脈注射補充流失水分及控制體溫。如要減低輪狀病毒感染威脅,預防感染,家長可嘗試下列方法:

.定時消毒玩具及小朋友經常接觸的地方。

.經常洗手。

.清理嘔吐物、糞便和受污染地方和物件時,須配戴手套,並即時徹底清潔和消毒及洗手。

.餵哺母乳。

.服用輪狀病毒疫苗。

梁寶兒稱,目前預防輪狀病毒的最佳方法是服用疫苗,它可預防常見的病毒類型,有研究指其保護率達九成以上,而嬰兒6星期大起便可服用。事實上,世界衞生組織亦已建議將輪狀病毒疫苗納入國民免疫接種計劃,以預防輪狀病毒對幼童的威脅。

 

嘔吐腹瀉 須打點滴

陳太14個月大兒子今年一月突然多次嘔吐及腹瀉,晚上更發高燒逾39度。陳太最初以為孩子吃了不乾淨的食物而引起一般腸胃炎,但嘔吐和腹瀉持續了一整晚也沒有改善,於是帶兒子到醫院。經化驗後,兒子確診感染輪狀病毒。陳太兒子在醫院住了2天,曾抽筋2次,且不停嘔吐和腹瀉,所以須打點滴來補充流失的水分。最後陳太兒子留院4天,回家後1星期後仍有腹痛。

陳太表示,從沒想像過輪狀病毒的威力及其嚴重性。現在她再度懷孕,汲取了上述教訓,表示一定會帶將出生的孩子服用疫苗,不希望小孩再被輪狀病毒折磨。

 

家長對輪狀病毒感染的常見誤解

誤解

正確觀念

X只要保持良好的個人及環境衞生,孩子就不會受到感染

ü   單靠保持衞生未能完全預防感染,只可減低感染風險

ü   即使 1:99 的漂白水亦未能殺滅輪狀病毒,須要濃度更高的 1:49 漂白水,但緊記要徹底過水,以免殘餘物影響小孩

X輪狀病毒只會引起一般腸胃炎,並無大礙,亦毋需特別預防

ü   成人受輪狀病毒感染後,一般不會出現嚴重病徵

ü   對於嬰幼兒,輪狀病毒則有機會引致嚴重脫水、發高燒、持續嘔吐及腹瀉等,嚴重者更可出現休克,甚至死亡

ü   輪狀病毒可引致嚴重的腸胃炎,應預先做足預防,受感染後應立刻求醫

X父母擔心初生子女接種太多疫苗,而且健康院亦未有提供相關疫苗,認為沒有需要服用

ü   疫苗是為兒童免疫系統作演習,預備抵抗病毒入侵

ü   輪狀病毒疫苗的重要性獲醫學界肯定,科研數據亦顯示,疫苗可與其他兒童疫苗同期使用

X可於稍後才服用輪狀病毒疫苗,不需急切服用

ü   624個月為嬰幼兒感染輪狀病毒的高峰期,而且感染年紀愈小,病情通常亦較嚴重,建議應於子女6個月大前完成

ü   服用疫苗服用疫苗有時限,家長儘早向醫護人員查詢

 

 

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