大腸癌為本港第二大常見癌症,但近年病發數字不斷上升,到2015年可能取代肺癌成為頭號癌症殺手。有研究顯示,若有家屬成員患有大腸癌,患病風險會較常人高3至6倍,因此,有專家建議患者的家屬要早於40歲便接受檢查。
大腸癌是本港第二大常見癌症,單在08年便有逾4,000宗新症,約1,700人患病死亡,當中大部分為50歲以上人士。不過,大腸癌個案不斷上升並有年輕化趨勢,預料於2015年可取代肺癌成為本港頭號癌症殺手。屯門醫院內科及老人科顧問醫生李建綱表示,一般大腸癌風險年齡為4 9歲,而據外國研究顯示,有家族大腸癌病史是大腸癌的一大高危因素,風險較普通人高3至6倍,是影響最大的因素,其他還包括肥胖、缺乏運動和吸煙。
患者家屬為高危族
香港癌症基金會與新界西醫院聯網於去年1月至今年6月,為60歲或以下大腸癌患者家屬作結腸鏡檢查,當中180人已進行了結腸鏡檢查。檢查結果顯示,近半數高危人士長有1個或以上的結腸瘜肉,而其中7.8%患有發展期腫瘤(即相等於或大於1厘米)。除了家族病史外,其他高危因素還有肥胖(62%)、缺乏運動(47%)及吸煙(24%)。
調查又發現,逾八成參加者未曾進行任何大腸癌檢測,他們沒有進行檢查的原因,包括覺得自己沒有明顯症狀(65%)、檢查費用高昂(50%)及對大腸癌的認知不足(40%)。
及早切除風險減半
屯門醫院及博愛醫院內科及老人科駐院專科醫生馬耀強表示:「大腸癌多由瘜肉病變所引起,而腫瘤的生長速度較慢,從正常細胞演變成癌細胞,需時5至10年或更長時間,故此,儘早檢查,及早切除未變成癌症的瘜肉,可減低患癌風險達50%。」
有資料顯示,早期大腸癌的治癒率可達八至九成;但是由於早期病徵不明顯,約五成患者確診時已為第3及4期,而第4期的存活率低於一成。因此,愈早展開治療對患者愈有利。
馬耀強又指,是次調查證實年輕大腸癌患者(即60歲以下)的家人為患上大腸癌的高危一族,所以建議40歲或年輕過患者10年的患者家屬,應定期進行大腸癌檢測,而沒有家族患史的亦需於50歲作定期檢查,有助及早發現病變和得到適當的治療。
無病徵亦要作檢查
現年55歲的李女士,一直以來保持早睡早起及做運動的習慣,沒有任何病徵。由於她哥哥患有大腸癌,她與弟妹於是參加計劃檢查大腸。經過大腸鏡檢查後,發現他們腸道內都出現瘜肉,而李女士的情況較為嚴重,有大於1厘米的瘜肉並已即時切除。「沒想過會有大腸瘜肉,證明生活健康不一定身體健康!」她認為高危人士即使沒有病徵,亦一定要定期檢查。
定期結直腸檢查
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腸癌家屬病史
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風險
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建議腸鏡檢查的頻率
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沒有親屬曾患腸癌
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一般
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50歲之後,每10年檢查一次
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1個直系親屬,60歲以上
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2至3倍
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40歲之後,每5至10年檢查一次
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1個直系親屬,60歲以下
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3至4倍
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40歲或較其直系親屬確診腸癌的年齡早10年,每5年檢查一次
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2個或以上任何年齡直系
親屬
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3至4倍
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40歲或較其直系親屬確診腸癌的年齡早10年,每5年檢查一次
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■ 馬耀強( 右二)提醒大腸癌家屬於40歲前定期進行大腸癌檢測。