香港兒童及青少年肥胖問題日益嚴重,肥胖不但增加他們患心臟病和糖尿病的風險,亦可能導致椎間盤退化及腰痛。港大最近一項調查發現,超重青少年出現椎間盤退化的機會,比正常體重青少年高出3倍,他們可能會有長期腰痛,纏擾終生。
35%青少年椎間盤退化
港大醫學院矯形及創傷外科學系於01年開始,展開大型人口抽樣調查,包括超過3,500名10至80歲南中國志願者。研究隊伍再從中找出83名13至20歲青少年並進行深入評估,結果發現,35%有椎間盤退化,當中93%同時亦有腰痛,並且身體機能下降;同時體重愈高,退化情況愈嚴重,超重和癡肥青少年患椎間盤退化的風險,較正常體重的高出3倍。
該學系教授張文智表示,椎間盤位於脊椎骨之間,為脊柱提供支撐,幫助吸收震動,保護神經,讓我們可以彎腰、轉身等。以往,一般都認為椎間盤退化症是長者毛病,在香港約95%至98%的70歲以上長者患有此病,但其實除了年齡外,遺傳、超重和癡肥都是主要原因之一。張文智解釋:「身體的重量會壓着脊骨,增加脊骨的壓力及受傷機會,甚至可出現椎間盤凸出、移位,或坐骨神經痛。」
長期腰痛 纏擾終生
他引述一個嚴重個案, 患者為16歲、體重達73公斤女性。開始時,女孩覺得左側腰痛、放射痛至左邊大腿,甚至連起床也有困難,經診斷後,確診為椎間盤退化,接受手術後病情有所改善,同時體重亦減輕。3年後(19歲),她體重增至82公斤,屬癡肥,並有右側腰痛,經診斷後,發現脊椎另一位置同樣出現椎間盤退化,現正接受治療。
張文智稱,患者初期不一定有徵狀,但由於腰部支撐弱了,便會容易受傷及出現腰痛,久而久之,甚至出現坐骨神經痛,痛楚由背部一直伸延至腳跟。他強調:「若青少年患有椎間盤退化,病情較輕微的不一定對生活造成影響,但嚴重的話,會出現嚴重腰痛,難以久坐,要經常轉換姿勢,服用止痛藥,影響其學習能力、工作能力及活動能力,影響長遠。」
從小培養運動習慣防超重
世界各地人口都受腰痛影響,而導致腰痛的其中一個主要原因是椎間盤退化。張文智提醒家長,預防椎間盤退化的方法是避免超重,除了培養子女良好飲食習慣外,亦要從子女年幼時建立運動習慣。他指出,父母的參與是兒童運動並維持長期堅持的動力來源。除了鼓勵子女選擇他們有興趣的運動外,亦可從日常生活着手,包括低強度運動(如走路、購物)、以步行代替乘搭交通工具、玩運動電視遊戲等。
■紅框標示退化之椎間盤關節
■張文智(中)稱,超重的青少年出現椎間盤退化的機會,較正常體重的高出3倍,呼籲青少年多做運動,避免超重。