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2026年1月17日 星期六
 
健康創富 | 專題報導
 
Vol. 127 2011年6月

標靶持效治淋巴癌減惡化

 
香港每年有近300人死於淋巴癌,在08年確診的新症亦有740宗。以往濾泡性淋巴癌的病情多能在第一線治療完成後受控,但約半數患者於治療後3年左右復發。一項國際大型研究顯示,若於第一線治療後繼續使用標靶藥物作第一線持效治療,可助患者減低近一半的復發機會。
 
淋巴癌種類繁多,而濾泡性淋巴癌則屬於慢性非何傑金氏淋巴癌中最常見的一種。本港每年患有濾泡性淋巴癌的病人約有90人,大約佔淋巴癌患者的13%。
 
香港大學瑪麗醫院血液及血液腫瘤科教授鄺沃林表示,濾泡性淋巴癌的典型病徵包括淋巴結腫脹、發燒、體重下降、盜汗等。任何年齡人士都有機會患上濾泡性淋巴癌,病發高峰期為50至70歲,近年更有年輕化趨勢,估計與港人生活西化有關。
 
傳統化療藥 不宜作持效治療
 
鄺沃林續表示,「大部分濾泡性淋巴癌患者對第一線治療反應理想,病情大多在化療與標靶藥物雙管齊下的治療後能有效受控。不過,第一線治療的治療期有限,患者一般在8個療程後便要終止,而且治療需要採用化療藥物,以致副作用甚多。」
 
患者可使用持效治療的方案以藥物持續控制病情,但鄺沃林稱,傳統的化療藥物由於毒性過高,所以不適合長期使用,反觀標靶藥物只有輕微的副作用,安全性良好。再者,醫學界早已證實標靶藥物在第二線持效治療的療效,能夠有效減少患者的復發機會。
 
研究指改善無惡化存活率
 
一項國際大型臨床研究顯示,濾泡性淋巴癌患者在接受第一線治療後,再接受為期兩年的持效標靶治療,能顯著改善無惡化存活率達75%,比無接受持效治療的患者高出17%;而且,患者的癌症惡化風險顯著減低45%,病情達到完全緩解的比率亦達71.5%,比對照組為高。
 
鄺沃林指出,「以標靶藥物作為濾泡性淋巴癌第一線持效治療的初步研究結果已獲國際醫學界高度肯定,相信濾泡性淋巴癌的持效標靶治療將在全球陸續獲得更多認同,並成為治療這種頑疾之最新國際趨勢。」
 
頸有腫塊以為熱氣所致 
 
現年四十多歲的區小姐於08年8月發現頸部有腫塊,四出求醫,曾進行過多項檢查也找不出病因,一度以為是熱氣所致。同年10月在一次活組織化驗中,確診患上濾泡性淋巴癌,癌細胞更已擴散至全身多個器官及骨髓。
 
區小姐接受了化療及標靶藥物的第一線治療後反應良好,雖然病情已經好轉,但她擔心會再度復發。為了減少復發機會,區小姐於09年5月開始採用標靶藥物作為持效治療。在接受治療期間,她的身體狀況日漸康復。區小姐現時已經完成為期兩年的持效標靶治療,至今仍未發現有腫瘤復發。
 
■ 鄺沃林( 右二)稱,傳統的化療藥物由於毒性過高,所以不適合長期使用,反觀標靶藥物只有輕微的副作用,安全性良好,適合作濾泡性淋巴癌的第一線持效治療。(左二為區小姐)

 

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