肺癌為本港頭號癌症殺手，08年便有四千多宗確診個案，死亡個案亦有近3,500宗。由於肺癌的早期症狀不明顯，大部分患者於確診時已屬晚期。化療是過去唯一的全身性治療肺癌方法，但隨着醫學發展一日千里，現時以表皮生長因子受體（EGFR）基因突變的肺癌病人可服用標靶藥物作為第一線治療方法，效果顯著，又不影響其生活。

 

較早年前，晚期肺癌病人的唯一全身性治療方法只有化療，但化療副作用大，年紀較大的病人未必能承受。而且，肺癌惡化的速度又很快，因此病人於病發後的壽命往往不會太長。

 

標靶藥物於　EGFR基因突變見成效

 

呼吸系統專科醫生林冰指，不同種類的肺癌治療的方法各異，在亞洲人中最常見的肺癌個案多為「表皮生長因子受體」（EGFR）基因突變，而本港每年約有六百多宗此類病例。他又指，「近年醫學界發現的EGFR基因突變檢查可為有基因突變的肺癌病人提供個人化治療，能針對其情況而作出適當的治療方案。若病人於接受EGFR基因突變測試後證實為陽性患者，便會以標靶藥物作為第一線治療方案。至於沒有出現EGFR基因突變的患者，則會以化療作為首選的治療方案。」

 

林冰續稱，標靶藥物的成效於有EGFR基因突變的病人較為顯著，以其中一種名為「吉非替尼」的標靶藥物為例，病人的存活期為9.5個月，比只接受化療的病人長3.2個月。

 

藥費昂貴　促請政府資助

 

林冰表示，病人若要進行EGFR基因突變測試，需自行支付約三千多元的檢查費用，而「吉非替尼」亦並非現時醫管局的資助藥物，每粒藥的費用為500元，即病人每月共需支付約萬多元的藥費，大部分病人難以應付高昂的醫藥費用。他更謂，曾有需要拿取綜援的病人詢問他，是否「冇錢冇藥醫」。

 

香港防癌會「癌症教育委員會」主席蔡清淟醫生指，標靶藥物副作用少，可長期服用，能有效提高病人生活質素，以達「與癌共存」的目標，惟藥物費用昂貴，他促請醫管局應把EGFR基因突變測試及部分標靶藥物納入資助藥物範圍內，以免病人陷入「冇錢冇藥醫」的困境中。

 

蔡清淟續稱，香港防癌會於兩年前開始肺癌藥物的資助計劃，至現時為止已有接近200人受惠。該資助計劃會為病人資助首8個月的部分藥物費用，由第9個月開始為全數資助。他又鼓勵病人要定時監察、服藥，並以樂觀積極的心情面對，另外，家人與朋友的鼓勵及支持同樣能幫助病人以正面的心態面對病情。

 

服藥19個月無復發

 

70歲的張婆婆於08年發現患上肺癌，雖已接受手術切除腫瘤，但翌年卻發現癌細胞轉移至骨，她隨後接受了5次電療。患病期間，張婆婆需長時間躺於床上，醫生當時認為她不能再走路。及後，張婆婆嘗試服用標靶藥物，至今19個月以來沒有復發，更謂剛去畢美國長途旅行，藥物令她的生活質素得以提升。

 

■蔡清淟促請醫管局把部分標靶藥物納入資助藥物範圍內，以免病人陷入「冇錢冇藥醫」的困境中。

■林冰表示，近年醫學界發現的EGFR基因突變檢查可為有基因突變的肺癌病人提供個人化治療。