踏入十月,金風送爽,秋意漸濃,很多中國人都會趁秋冬兩季養生進補。不過,秋冬進補不當或隨意服用補品有可能補身不成反而傷身。有中醫提醒,藉膳食進補前巿民必須先了解個人身體狀況,胡亂進補或會「火上加油」,強身不成反致不適。有營養師指出,巿民或會於秋冬季節攝取過量高脂食物而不自知,提醒巿民藉進食「暖身」時,也要食得健康,以防血壓或血糖突然飊升,影響健康。
俗語說:「白露秋分夜,一夜冷一夜」及「一場秋雨一場寒」。中國二十四節氣中的「白露」和「秋分」於上月過後, 意味著炎夏已過,且進入了秋季,天氣正逐漸變涼。中醫學認為「春夏養陽,秋冬養陰」, 所謂的「陰」主要指兩方面:(1)身體功能的「收」、「藏」趨勢;(2)身體內虛之「陰」,主要指體內需要物質補給。因此,秋冬兩季是適合養生進補的時節。香港大學專業進修學院中醫藥學學部副教授張群湘博士指出, 中醫認為「秋收、冬藏」,主要指秋冬是人體儲存能量的季節。所以體弱人士宜把握此季節及時進補, 為來年的健康打下基礎。
因應不同的季節,身體特別虛弱的巿民,需要適當的調理,例如按不同季節轉換調整合適的藥方等。立秋過後便進入秋季,空氣中水份減少,張群湘提醒此時氣候會逐漸變得乾燥,或者天氣忽冷忽熱,變化急劇,極易導致肺系類疾病,如鼻敏感、哮喘、肺炎、咽炎、氣管炎等。所以,巿民應注意肺部健康;至於冬季,寒是冬季的主氣,寒易傷人體的陽氣,因此冬季需注意「護陽」。
乾燥傷肺致皮膚瘙癢
張群湘說,秋天氣候較乾燥容易刺激及傷肺氣,由於中醫學認為「肺主皮毛」,加上中醫認為肺同時主咽喉、氣管等呼吸系統,一旦受秋冬氣候刺激影響,便容易出現鼻敏感、打噴嚏或皮膚瘙癢等症狀。特別是長者皮脂分泌減少,天氣轉涼時採用熱水浴時,皮脂分泌會進一步減少,致使皮膚瘙癢的情況更嚴重。
另一方面,張群湘又稱,秋冬時節早晚氣溫差異大,隨著天氣變化,體內血管會自然地相應擴張和收縮,從而增加心臟負荷,或會容易誘發心血管疾病。此外,他稱體內器官如胃等,亦會因為血管的擴張和收縮而影響功能失調,有機會導致胃炎等消化系統問題。
平補潤肺益氣助陽
張群湘強調,秋季養生首要是保護肺的功能, 以養陰潤肺為重。不過,潤肺亦有不同方法,主要可分為清潤和滋補兩種, 後者效果雖大,但容易影響消化功能,對於身體虛弱人士,或會出現虛不受補的情況。由於一般香港人缺乏運動及經常熬夜,較常出現氣虛及耗損津液,因此建議一般巿民適宜選擇平補、清潤的方法進補。
張群湘解釋,乾燥會損耗人體津液造成傷陰,倘若此時只補陰虛,忽略氣的不足,沒有足夠的氣推動人體臟腑、經絡等生理功能,即使進補亦只會造成胃滯等不良效果。因此, 對於相對多病及體弱人士,他們不宜急於進補, 應採取「平補」,卻不宜過度。同時,他們亦應注意健脾益氣,加強益氣補中。
而冬季天氣陰寒,宜進補益氣助陽的食物,以制約陰寒之盛。但凡事不宜太過,如果吃溫熱藥或辛香熱辣食品太多,易耗傷體內的陰津,甚至導致火從內生。
不同體質 補法不同
雖然進補時可按季節變化調節,但張群湘提醒應同時考慮不同進補者的體質,再選擇不同的補藥。以清潤和滋補兩種進補方法為例,沙參、玉竹及無花果等都具清潤功效,而生地和熟地等藥材則具滋補效用。他又舉例指,若病人本身體質較「濕」,則不宜過份進補;若因乾燥傷肺引起咳嗽等問題,便需採取化痰潤肺的食療。此外,潤燥太過可以助濕,容易引起腸胃問題及疲倦等情況,若同時有津液受阻而未能上承於口,患者會感到口乾卻不願喝水,此時患者應先健脾祛濕以免病情惡化。
對於燥底虛火的人士,盲目進補可致流鼻血、生口瘡甚至發燒等病徵。張群湘提醒若病人本身屬燥底, 他們需要養陰降火, 卻不宜補溫以免傷陰。如鹿茸等屬補陽之品, 適合手腳易凍等陽虛人士食用,但燥底人士則慎用。另一方面,張群湘指出中醫理論中虛亦可分為氣虛、血虛、陽虛或陰虛四種,為免適得其反,他建議巿民選擇進補前應先諮詢中醫意見。
進補過度血壓飊升
香港營養師協會會長林思為表示,從營養學角度而言,秋冬進補只是中醫理論,營養學中並無秋冬兩季特別需要進補的概念。不過,她提醒本身患有糖尿病等人士,服用「補品」後需小心留意血壓等身體指數變化。她說,曾有一名本身需靠藥物控制血壓的患者,自認因藉冬季經常往返內地進食用狗肉、穿山甲、山羊肉、水魚(又稱鱉)等補身湯藥,以致血壓於短時間內飊升至危險水平。
不同虛症表現
氣虛 經常氣短、乏力、胃口差、大便溏泄
血虛 臉色淡白、易暈、唇色及指甲色淡
陽虛 怕冷、肢體涼、舌淡
陰虛 內熱、肢體發熱、心煩、盜汗、口乾、舌紅
資料來源:張群湘博士
中醫推介湯水
因應秋、冬季節的變化,張群湘博士介紹了下列4款以平和進補為主的湯水,適合大眾巿民於秋、冬兩季飲用。
秋季常飲湯水:
1. 養陰降火湯水:
材料:北沙參三錢、玉竹四錢、無花果3枚、南杏仁三錢、瘦肉四兩,煲2小時。
做法:各藥材洗淨,浸泡約1 0分鐘;豬瘦肉洗淨。一起與生薑放進瓦煲內,加入清水約8碗,武火煲沸後,改文火煲2小時,調入適量食鹽便可。此量可供2至3人用。
2. 化痰潤肺湯水:
材料:陳皮一錢、茯苓三錢、南北杏各二錢、生薑一片、川貝二錢,瘦肉三兩。
做法:各藥材洗淨,浸泡約1 0分鐘;豬瘦肉洗淨。一起與生薑放進瓦煲內,加入清水約6碗,武火煲沸後,改文火煲1 . 5小時,調入適量食鹽便可。此量可供1至2人用。
冬季常飲湯水:
1. 健脾潤肺湯
材料:蓮子四錢、百合四錢、麥冬三錢、玉竹四錢、淮山五錢、豬瘦肉三兩、南杏二錢、生薑兩片。
做法:中藥材等洗淨, 稍浸泡;豬瘦肉洗淨。一起與生薑放進瓦煲內,加入清水2 5 0 0毫升(約1 0碗量),武火煲沸後,改文火煲2小時,調入適量食鹽便可。此量可供3至4人用。
2. 益氣養血湯
材料:大棗3-1 0枚、蓮子四錢、桂圓肉四錢、黨參四錢、淮山四錢、百合四,瘦肉三兩。
做法:先將蓮子、黨參、淮山、百合用清水浸半小時,豬瘦肉洗淨、然後與洗淨的大棗及桂圓肉一起同放鍋內煎煮,武火煲沸後,改文火煲約一個半小時,調入適量食鹽便可。此量可供3至4人用。須稍溫後飲食。
雖然營養學並沒有中藥材進補概念,但林思為指出很多中國人都認為秋冬天氣寒冷,會多進食羊肉、牛肉、臘味、火鍋等高脂、高蛋白質和鐵質等食物,藉以「暖身」和補充身體熱量,但其實這些食物含有很多壞膽固醇,進食過量有機會造成高血壓及引發痛風症,影響健康。她舉例指,進食過量含豐富蛋白質的肉類及高普林(Purine或稱嘌呤)食物,有機會導致尿酸增高引發痛風症。
打邊爐多蔬少肉
林思為說:「冬天可以控制到(體重)已經唔錯了!」她指出,可能由於冬季天氣寒冷,一般人都會減少運動或未能持之以恒,大部分到糖尿病中心求診人士於冬季都較難控制體重,據觀察,患者每年冬季的膽固醇、高血壓及血糖指數都會偏高,或許與他們於冬季多進食時令食品如打邊爐、「補品」等有關。
要保持身體健康,林思為認為巿民要注意增強自身的抵抗力及採用多菜少肉的健康飲食原則。要有效增強抵力, 巿民應從日常飲食中攝取足夠的蛋白質、維他命B雜、抗氧化物如維他命C及E或硒(Selenium)、鐵質及鋅(Zinc)。她解釋,鋅有助增加免疫力的T淋巴細胞和巨噬細胞功能,可從肉類及海鮮中吸收。她又提醒,一般港人從日常飲食中已可吸收足夠蛋白質,但長者、小童、正進行減肥人士及素食者,需注意是否攝取足夠蛋白質,以免影響自身的抵抗能力。
此外,打邊爐是很多港人喜愛的冬季飲食之一, 一般人會不自覺地進食較多肉類。林思為建議, 巿民可用脂肪含量較低的肉類如鴕鳥肉、瘦牛肉等,代替動物內臟和肥牛,或者以去頭蝦肉、帶子、象拔蚌、蟹肉等海鮮代替牛肉和豬肉等肉類;湯底方面可用皮蛋芫茜、竹蔗茅根甚至豆乳取代沙爹或豬骨湯底。火鍋的進食次序亦需留意,包括先吃蔬菜及澱粉質食物,最後才進食肉類。
蜜糖無特別滋潤果效
另一方面,秋冬氣候較乾燥,肌膚容易出現問題,巿民亦可透過飲食改善情況。林思為表示,要改善秋冬皮膚乾燥問題,巿民可每日平均從清水、豆奶、牛奶及蔬果中飲用或攝取8至1 0杯水,即每天食用約5份蔬果。此外,由於脂肪是細胞膜的主要成份, 一旦人體缺乏足夠脂肪細胞膜會容易缺損,有機會影響皮膚表現,因此巿民應從橄欖油、果仁或牛油果中攝取適量油份;攝取適量的胡蘿蔔素可確保人體有足夠的維他命A,可幫助改善皮膚粗糙等問題,含豐富胡蘿蔔素的橙紅色食物包括紅蘿蔔、南瓜、木瓜、番茄、橙、哈蜜瓜等。
坊間傳言,蜜糖具滋潤功效,但林思為說從西方營養學觀點而言,蜜糖沒有特別滋潤效果,營養師不會特別推介巿民食用。她提醒巿民食用蜜糖時需注意其熱量,高血壓、糖尿病、肥胖及心臟病患者食用蜜糖時需注意切勿過量以免影響體內血糖水平。同時,她指出蜜糖中或會含有連高溫消毒也不能除去的細菌毒素,因此一歲或以下幼兒不應食用蜜糖以免危害幼兒健康。
營養師推介 秋冬健康食譜
以下兩款簡單食譜有助於秋冬兩季攝取所需營養。
1. 秋冬羊肉湯
材料:白蘿蔔1個、馬蹄5粒、瘦羊腿肉半斤、紅棗3粒(去核)、龍眼肉1 0粒、杞子1 0克、白洒2茶匙、薑2片,水8-10杯。
做法:
1. 羊腿肉去肥出水。
2. 蘿蔔去皮切件、馬蹄去皮備用。
3. 洗淨龍眼肉、紅棗、杞子。
4. 將全部材料以大火滾20分鐘,加入白酒。
5. 轉中火再煮約2小時,加入適量鹽調味,即成。
2. 牛油果蟹肉黑麥三文治
材料:150 克罐頭蟹肉(去水)、1湯匙沙律醬、1茶匙檸檬汁、1茶匙芫茜(切碎)、少許黑胡椒碎、4 片黑麥麵包、4 茶匙純橄欖油、1個細牛油果(去核、切片)。
做法:
1. 將蟹肉、沙律醬、檸檬汁、芫茜和黑胡椒碎拌勻。
2. 把黑麥麵包放入焗爐輕輕焗至脆身,取出後灑上少許橄欖油。
3. 把蟹肉舖上多士上、再舖上牛油果片,做成三文治即成。