工作效率低、凡事拖到最後一刻才做、無法按時完成工作、與同事相處不愉快等情況,不少都市人都曾經歷過,亦誤以為是普遍的現象而未多加理會。事實上,若使用不同方法嘗試處理後情況仍未改善,就可能對生活造成困擾。此類情況也可能是由「專注力失調 / 過度活躍症」引發。
■ 文:Andrey
AD / HD可持續至成年期
「專注力失調 / 過度活躍症」(AttentionDeficit / Hyperactivity Disorder,簡稱AD / HD)屬常見的精神失調病症,是由於腦部額葉部分發展不正常所致。患者有機會出現無法注意細節、自制力弱或無法安靜下來等病徵。過去一般認為只有兒童才會患上此症,但隨社會對疾病的認識不斷加深,發現成人也有機會患上此症。根據美國的研究指出,現時有4.4%的成年人患有AD / HD,當中卻只有一成患者成功確診。專注不足 / 過度活躍症(香港)協會榮譽顧問精神科專科醫生林中鍵表示,「成年AD / HD患者的發病情況有兩種,一種是由於兒時AD / HD未獲有效處理而延續至成年;亦有部分患者在兒時已出現有關病徵,卻沒有留意,直至成年後病徵對生活各方面造成影響才求診。」
對成年患者的影響或大於兒童
縱然多數成年患者早於兒時發病,但病徵卻與兒童患者不同。活動量過高及自制能力弱等病徵在兒童患者中較為明顯,成年患者較多為專注力失調問題。隨年齡增長,成人承受較大的責任和壓力,加上社會的期望及工作複雜性增高,導致隱藏的症狀更加明顯,亦為工作、社交及心理健康三方面帶來更深遠的影響。
一. 影響工作表現
由於AD / HD患者的專注力較差,時間管理不佳和容易出現拖延,因此有機會做事拖拉、經常遲到,繼而引致工作效率低,無法處理複雜工作或作出重要規劃。亦因以上原因,患者通常從事專業性或技能性相對較低的工作,亦較常轉換工作。
二. 影響心理健康
由於工作、生活各方面常遇挫折,患者常被家人及同事誤解為是能力不足、懶惰、缺乏教養。導致患者缺乏自信,容易感到自卑。患者更可能會依賴酒精、毒品或沉迷網絡,來紓緩徵狀及心理壓力。有醫學研究指出,AD / HD更有機會導致睡眠障礙,較難入睡,容易睡醒及醒後仍感到疲倦等情況,長期可增加患上情緒病的風險,更會增加車禍、犯罪行為及自殺的可能性。
三. 導致人際關係惡化
患者控制情緒的能力或會受影響,他們有機會出現忍耐力低、易發脾氣及無法遵守承諾等表現,容易與人發生爭執,婚姻和家庭矛盾增多,導致家庭破裂。
成人患者的治療
AD / HD對患者的影響是日積月累的,如最初的問題沒有及時治療,可造成惡性循環,引發一系列嚴重的問題,故及早診治極為關鍵。由於社會對成人AD / HD的認知仍然偏低,以致不少患者未能正確了解自己的情況。根據統計顯示,現時在美國成年患者中,只有一成的患者確診,當中得到診治人數比例卻不足四成。
現時AD / HD的治療包括藥物及非藥物治療兩大方向。藥物治療方面,可分為刺激中樞神經藥物及非刺激中樞神經藥物,有助解決專注力失調問題。而最常用的是刺激中樞神經藥物,一般使用一至兩週病情就可得到改善,且通常無藥物依賴性的問題。在藥物的種類當中,以鹽酸甲酯最為常見。過往鹽酸甲酯的療效約維持四至八小時,但新一代的鹽酸甲酯可發揮藥效長達12小時。林中鍵表示,「現時患者每天只需在早上服藥一次,方便使用同時可減少患者在人前服藥的尷尬,並增加服藥的依從性。」
至於行為治療和心理治療等非藥物治療,則有助患者認識自己的病情並進行自我管理,藉此提高工作和社交技巧,增強自信及紓緩情緒問題。