都市人經常都會出現腰痠背痛的情況，假若痛楚是由背脊一直延伸至臀部及小腿，便要注意可能患上坐骨神經痛。曾有病人因為痛楚難耐需要長期臥床，影響工作。有醫生指出，坐骨神經痛嚴重可影響大小便功能，故應儘早診斷及治療。

 

坐骨痛是一種常見的疼症，與一般「腰痠背痛」相似，不過病因卻全不一樣，後者多是因勞損及創傷造成，但坐骨神經痛則是由坐骨神經病變引發。不少人以為坐骨神經痛是由椎間盤突出所引起，骨科專科醫生葉卓倫解釋，坐骨神經痛的成因可分為物理性及化學性。所謂物理性包括椎間盤勞損、撕裂及受傷，令椎間盤凸出擠壓著神，至於化學性則為身體的免疫反應影響，令椎間盤出現發炎反應。

 

馬尾神經受壓致失禁

葉卓倫指出，「被針桔」、火燒、抽痛、痺痛都是常見的症狀，而痛楚主要集中在臀部及後腿的部位，部分病人行路時會感到不適，蹲下來綁鞋帶更成了難事。輕微的觸碰或溫度的變化也會引起劇痛。情況嚴重的病人需要長期臥床，甚至因為馬尾神經受壓致使出現大小便失禁的問題。

 

常見的檢查是為病人進行抬腿測試， 另外， X 光檢查、電腦掃描及磁力共振都可作為檢測的方法。而神經痛評估問題，將痛楚度分為一至十分以評核病者的痛楚，若患者痛楚達七至八分，已代表工作及日常生活均有困難。

 

術後或引起短暫神經痛

輕度患者可透過服食撲熱息痛等止痛藥治療及物理治療。如出現骨折等嚴重者則須進行減壓手術，或進行脊髓神經治療法，將電線放體內，以干擾痛楚神經，減輕痛楚。不過手術過後不等如全無痛楚，葉卓倫指，近五成患者手術後，因軟骨未適應壓力會較敏感並引發神經痛，須服食約兩周的止痛藥及休息六周。

 

最近有新醫學研究顯示，利用專治癲癇的「普加巴林」止痛藥，有助鎮靜痛楚，且耐受性良好，副作用包括胃痛、視力模糊等也較輕微，僅有昏睡反應，故服後不可駕駛。預防勝於治療，他建議市民，須保持姿態正確，避免長時間站立或坐下，亦要恆常運動，以預防坐骨神經痛。

 

噴嚏後痛得標淚水

四十多歲的哈先生，背痛十多年，去年六月起近腰部兩側痛楚加劇，稍為活動也感痛楚難耐，「有時坐車震一震都感到好痛，打噴嚏或咳嗽時更痛得眼水都標出來。」去年十月他右腳感到麻痹，接受核磁共振掃描（MRI）檢查，發現其脊骨有骨折，繼而令椎間盤凸出，壓著神經線，確診患上坐骨神經痛，要接受手術，加入金屬螺絲固定腰椎骨節。他在術後出現神經痛問題，要服用紓緩藥物，現可做普通運動如游泳。