非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝)是全球最常見的慢性肝病,本港患者約佔成年人口的27%。脂肪肝與代謝綜合症有密切關係,更有機會惡化為肝硬化及肝癌,影響過半數糖尿及肥胖病人。香港中文大學肝臟護理中心率先利用最新無創肝脂肪測試以量度患者的肝脂肪量,讓患者能及早診斷病情及接受治療,逆轉肝脂肪情況,更可以預防肝癌。
傳統的肝穿刺常用於評估肝脂肪積聚量及脂肪肝嚴重程度,但礙於具創傷性,大多數人寧願選擇較方便簡單的超聲波及電腦掃描檢查。然而,這兩項檢查只能檢測脂肪積聚量33%以上的肝臟,亦不能評估病情的嚴重性。
無創肝脂肪測試 檢查更徹底
自2010年起中大率先利用無創肝脂肪測試量度患者肝脂肪量,這種新型可控衰減參數的檢測儀器較現有的超聲波敏感度更高,可準確量度肝脂肪量低至10%,亦可觀察肝脂肪量的變化。測試時只需把儀器探頭放於肝臟位置上,便可以在五分鐘內測出肝脂肪量。
中大於2010至2012年間進行了一項研究,為238名病人先以肝穿刺診斷是否患上脂肪肝,再以無創肝脂肪檢查作比較。測試中有131人被驗出肝脂肪量多於 10%,屬脂肪肝患者;而無創肝脂肪測試則成功檢測出其中120人,準確率達92%。有50人的肝脂肪量介乎10%至33%,當中有16人患有糖尿病,另8人更出現肝硬化。肝脂肪檢查比超聲波能發現多38%脂肪肝患者,若這批患者只接受超聲波檢查病情可能被忽略。
無創肝脂肪測試可準確地診斷被超聲波檢查忽略的脂肪肝患者,中大建議將此項測試列為篩查脂肪肝患者(特別是糖尿及肥胖患者)的檢查。