「坐月」是孕婦產後調理身體的時間,不少孕婦以為「坐月」當然是「坐定唔郁」。不過若沒有適當的運動,孕婦產後會出現盆骨韌帶鬆弛,令脊柱側彎情況惡化,嚴重者更會影響再次受孕的機會。有物理治療師建議,自然分娩的產婦三至四天便應逐步運動,以協助鞏固關節及肌力。
註冊脊醫伍兆聰指出,坐月並不等於「坐定唔郁」,事實上所謂「坐月」是讓母體調理身子,產後可安全地復原,但卻不適宜長時間坐下,若完全缺乏運動,反而對脊骨有不良影響。他解釋,婦女懷孕期間,身體會自然地產生鬆弛激素(Hormone Relaxin)令盆骨鬆弛,但激素同時會減低關節間的穩定性,即使產後,激素仍會留在母體三至五個月,故孕婦於坐月期間必要進行適當的運動以鞏固關節及肌力。
盆骨錯位或需剖腹
伍兆聰稱,假若孕婦本身已患有脊柱側彎症,懷孕後情況將會加劇,「脊柱側彎通常分為三個程度,每次懷孕會令弧度增加5度。而脊柱側彎會令盆骨錯位,可致子宮偏移或受壓,胎兒在沒有足夠空間下成長及移正胎位,過去有研究顯示,約有71%孕婦因而需要剖腹產子,更有9.9%導致初生嬰孩的脊骨受損或側彎,另5.7%的嬰兒會體重過輕」。
伍兆聰指出,要平衡關節的機能,孕婦產後要有適當的運動,自然分娩的孕婦產後約三至五天便可以開始逐漸運動,至於剖腹產子的孕婦則可在產後6至12星期才開始簡單的運動,否則可引致盆骨疼痛、關節疼痛、腹部突出、腹痛、腰腹容易疲累,盆骨肌肉在痊癒後仍比正常情況下鬆弛等後遺症。
產後弧度增
曾有一名28歲女士,在青少年時,已確診有35度的脊柱側彎症問題,腰部及盆骨經常出現痛楚,懷孕時疼痛更為頻密,產後痛楚持續,經檢查後發現其側彎情況增加6度至41度,盆骨已有明顯的高低偏側的情形,需要接受保健性治療,如訓練盆骨肌肉、矯正及強化腰椎等,以舒緩其病情。
盆骨錯位高危人士:
1.懷孕前已有腰痛等情況
2.懷孕期間出現盆骨痛、腰痛
3.太年輕(如18歲之前)便懷孕
4.體重過重(如BMI超過25均為過重)
資料提供:伍兆聰脊醫
孕婦產後運動
1. 孕婦於產後應嘗試檢查站立的姿勢及測試腹部橫向及斜向的兩塊主要肌肉。測試方法:先將雙手撐在腹部兩側,測試左腹時,應將左腳踏前,然後吸氣,將左腹儘量向內收入,嘗試感受腹部肌肉的收緊程度。測試右腹時將右腳踏前,收緊右腹,重複以上動作。
2. 站立並保持盆骨及脊骨穩定後,雙手扶著安全物件,然後集中注意力並慢慢地提起單腳。此動作可漸進式鍛鍊盤腔及腹部肌肉,改善盤骨及腰椎關節產後的穩定性。
3. 孕婦站在手推車或嬰兒車旁,膝蓋微曲及身體稍前傾,將手推車前後推動,雖然動作幅度細微,但可使腰部肌力逐步回復。
4. 孕婦在手推車或嬰兒車旁蹲下,輕輕收緊腹部肌肉及腰部保持挺直,切勿使腰部向前傾。此運動可預防因照顧嬰孩時需經常彎腰及提起重物所帶來的勞損,並增強腹肌與四頭肌的力量及訓練平衡力,減少對腰及盤骨的關節勞損。
5. 由於孕婦長時間抱著嬰兒餵奶而出現「寒背」,故坐下進行此運動時,應留意要挺直背部,或可用枕頭協助背部挺直,舉高雙臂,直至手肘到達膊頭水平,儘
量向後伸展,有助舒緩肩頸痛楚。