同時夫妻兩人要檢視雙方家族有沒有任何遺傳疾病，家族裏是否有人患地中海貧血、血友病、智能障礙等。準備懷孕前還要留意自己是否具有德國麻疹抗體，是否為乙型肝炎帶菌者，有需要就應接種德國麻疹疫苗、乙肝疫苗及流感疫苗，這樣便毋須擔心在懷孕中感染而影響胎兒。此外不要忽略口腔健康，最好在孕前檢查牙齒，完成補牙、拔牙或其他牙科手術，因孕期中進行牙科手術對胎兒不利。

營養素方面，在孕前及懷孕首三個月要攝取豐富的葉酸，以免胎兒患上神經導管缺陷。日常生活要注意減少咖啡因的攝取，少喝咖啡、濃茶，遠離香煙、酒精，慎用藥物，在服用任何藥物前務必諮詢醫生意見，同時每天要做適度運動舒展筋骨。

和孕期不適說bye-bye

隨着肚子漸漸隆起，林兆強指出多數孕婦開始出現孕期不適，孕吐、暈眩、小腿抽筋、靜脈曲張、尿頻、便秘、腰痠背痛等情況接踵而來，如何緩解這些孕期常見的症狀

孕吐

1.可少食多餐，避免吃得太飽令孕吐加劇，但也不可空腹以免血糖降低使噁心、嘔吐的情況更嚴重。

2.起床後先坐在床上吃少許食物，如餅乾、麵包再慢慢下床。

3.避免吃油膩食物。

4.多吃乾性食物如麵包、餅乾或白飯。

5.儘量不要同時吃乾性和濕性的食物，如一邊喝湯一邊吃飯。最好飯後一至兩小時後再喝湯品、飲料。

6.飯後不要立刻平躺。

7.保持室內空氣流通，因為混濁空氣容易引致嘔吐。

8.由於鐵劑易引致嘔吐不適，懷孕早期應避免服食。

暈眩

孕婦暈眩是常見的現象，要改善暈眩應避免到人多擁擠的地方，不要站立太久，坐下或躺下時可將雙腳微微墊高，此外要定時進食以免血糖過低產生暈眩。

小腿抽筋

孕婦小腿抽筋是常見現象，尤其好發於晚間睡眠時。建議可在睡前用溫水浸泡小腿並輕輕地施以按摩。日常飲食應注意多攝取鈣質，每日的鈣質攝取量至少要達到1,500毫克，多喝牛奶、食用豆腐豆漿等豆製品都可攝入鈣質。此外應多曬太陽以確保維生素D充足，因維生素D可促進鈣質的吸收。

靜脈曲張

孕婦要避免長時間站立，但也不要長時間靜坐着不動，坐下時可抬高小腿但切忌將腿交叉翹起，以免妨礙血液循環。應穿着舒適寬鬆的褲子及襪子，避免穿過緊的款式，睡覺時墊高雙腿可幫助血液回流。若穿壓力褲襪，要留意穿着方法是否正確，以免弄巧成拙。

尿頻

尿頻常發生於第一妊娠期及妊娠後期，因為在第一妊娠期時子宮增大對膀胱造成壓迫，到了第二妊娠期後，子宮升至腹腔膀胱受到的壓迫自然減少。但到了懷孕後期，隨胎兒日漸長大膀胱再度受到壓迫，於是又尿意頻仍。如因為尿頻問題影響到睡眠品質，睡前應減少喝水。值得注意的是，尿頻也可能是因為感染、壓力等原因造成。

便秘

要改善便秘應多吃高纖、全穀類食物，避免辛辣、燥熱的食物，同時多吃水果蔬菜、多喝水。每天起床先空腹喝一杯溫開水，並適量地運動，可以刺激腸胃蠕動。

腰痠背痛

孕婦必須控制體重，以免增磅過多或胎兒過大。不要穿高跟鞋，避免長時間站立或行走。適量運動、局部熱敷、洗熱水浴、按摩均可紓緩腰背痛楚，也可使用托腹帶減輕腰背的負擔。此外，躺臥時腹部下最好用側枕承托。

孕期迷思大解惑

常聽孕婦朋友懊惱地抱怨，懷孕後記憶力每況愈下，人變得糊里糊塗。懷孕真的會讓人變笨嗎？林兆強解釋，並不是懷孕或生產令人變得沒有記性或愚蠢，只是因為懷孕後身體和精神上的負擔增加，身心確實較易疲倦。記憶力的好壞其實相當主觀、抽象，只要善用方法讓腦筋保持靈活、加上適當的休息，記憶力自會慢慢好轉，準媽媽們不必太過憂慮。

懷孕期間，除了腹部愈來愈大，乳房也會因為賀爾蒙的關係而日漸脹大，這時不少準媽媽會覺得乳房脹痛、刺癢，很自然便搓揉乳房希望減輕不適，但這個動作卻可能造成早產！懷孕後按摩胸部能減少不適、脹痛，但切記可以按摩的部位是乳房基底，而非直接按摩乳房或乳頭，這樣會引發子宮收縮，可能導致流產或早產，按摩時不可不慎。由於乳房尺寸改變，準媽媽也應換穿合適的胸圍以減低壓迫感、避免刺激乳房。

一般觀念認為自然生產是最理想的生育方式，但並非所有人都符合自然生產的條件。哪些孕婦不適合？若選擇剖腹生產，有一說寶寶沒有經過產道，日後氣管功能會較差，這是否屬實？林兆強表示，順產對嬰兒及母親確是較為安全、風險較少的生產方式，但胎兒和孕婦若有下列情況就不適合自然分娩。

胎兒的原因：胎兒過大（超過4,000gm）、胎位不正、多胞胎、臍帶脫垂、胎兒窘迫。

母親的原因：曾做過兩次以上的剖腹產、曾做古典式剖腹、胎盤前置、胎盤過早剝離、產道感染（例如疣）、愛滋病帶菌者、兒頭盤腔比例不對稱、母親患心臟病或嚴重腎臟病。

剖腹產不會令寶寶日後的氣管功能變差，但出生後可能因為沒有經過產道，未將肺中的羊水擠出，這使剖腹產嬰兒容易出現新生兒呼吸窘迫或造成持續性肺動脈高壓等併發症。但這也只是暫時性的，通常不會有後遺症。

生產要面對的痛楚據說是十級劇痛，準媽媽們想到要面臨這等疼痛無不心生恐懼，因此有人選擇進行「無痛分娩」，但對無痛分娩會否造成產後腰背痠痛心存疑慮。事實上，無痛分娩是一種安全而有效的止痛方法，由麻醉科醫生把藥物注射到脊骨膜以外的地方，產婦經注射後並非全無知覺，她們仍可感受到子宮收縮，下肢能夠移動，只是沒有痛楚的感覺。無痛分娩並不會造成產後腰痠背痛，計劃進行無痛分娩的孕婦大可放心。

認識孕期危險徵兆

日子一天天翻飛，媽媽愈來愈能感受到腹中寶寶的動靜，母嬰間的連結也愈發深刻。林兆強特別提醒，10個月的孕期絕不可輕忽幾個危險徵兆。

(1)懷孕早期如果有流血、肚子痛的現象，要注意是否 為小產跡象、宮外孕。

(2)如早期孕吐不適情況嚴重，要檢查是否為多胞胎或葡萄胎。所謂葡萄胎，即在懷孕早期胚胎消失而胎盤組織脹大，造成一粒粒如葡萄狀的水泡。其中一項徵狀是懷孕早期孕吐嚴重，子宮迅速增大，但超音波檢查會發現子宮內並無胎兒。

(3)懷孕中、晚期要注意胎兒是否過大，胎水是否過多，因為這可能與糖尿病有關。

(4)懷孕後期要注意，若經常感到疲倦、暈眩，可能是貧血。

(5)懷孕晚期，如果血壓高、出現水腫、蛋白尿，有可能是患上妊娠高血壓或先兆子癇。

(6)懷孕期間陰部痕癢、分泌物多，可能是有B型鏈球菌感染或其他感染。

(7)懷孕晚期，若產前出血可能是胎盤前置。

(8)37週前出現規律宮縮、穿水、見紅流血是早產的先兆。

現代不少媽媽都是35歲以上的高齡產婦，母嬰本身存有一定的風險，必須特別留意下列情況。

(1)早產機率增大，高齡產婦的早產率是適齡孕婦的四倍。

(2)流產率增加，高齡妊娠的流產率可達20％，是適齡孕婦的二至四倍。

(3)胎兒患蒙古症（Trisomy21）的機會較大，因高齡染色體病變率增加，25至34歲的病發率為1：1350，但35至39歲的病發率提高至1：260。

(4)妊娠高血壓增加，病發率比適齡孕婦高出二至四倍。

(5)妊娠糖尿病比25至29歲的婦女高出三倍以上。

(6)高齡孕婦的心理負擔較大，精神處於緊張狀態，不利自身健康及胎兒發育。

母嬰40週之間的變化

從懷孕之初到生產前夕，每個月胎兒都在成長，媽媽身體也面臨着巨大的改變。各個月間，母體和胎兒要留意哪些變化或症狀？

醫生的10個叮嚀

循序漸進和讀者分享了孕期照護知識後，林兆強悉心整理了十個叮嚀，希望準媽媽依此指南照顧自己，減少後顧之憂。

(1)孕前檢查不可少。

(2)孕前作好準備，戒煙、戒酒，減少咖啡因攝取，並開始補充葉酸至懷孕三個月。

(3)產前檢查要做足。

(4)營養攝取重質不重量。

(5)孕期必須保持適量的運動。

(6)多進行胎教，可刺激寶寶的腦部發育，讓寶寶更聰明。

(7)孕期不適不必怕，放鬆心情好應付。

(8)丈夫要多體諒、多陪伴太太。

(9)孕期不可胡亂服用成藥或未經醫生處方的藥物。

(10)有任何作動或不適，要立即尋求協助。

營養篇

不少人對懷孕女性的印象是，「吹氣球般急升的體重及產後難以消瘦的身材」，如果準媽媽因擔心身材走樣而胡亂忌口，損害自身健康之餘更會妨礙胎兒的發育。怎樣吃才能兼顧母嬰的營養？

孕期均衡飲食的原則

懷孕後，家人們總會叮嚀準媽媽多吃點東西，事實上許多孕婦胃口確實也變大了，三餐加上點心一天所攝入的食物分量增加不少。一般來說，懷孕期間每個月理想的體重增長速度為何？體重增長太多或太少會有甚麼麻煩？註冊營養師許瑞雅表示，孕婦每月理想的體重增加速度主要視乎身高體重指數（BMI）而定，比如孕前的指數介於18.5至22.9的理想值，那麼整個孕程可有25至35磅的體重增加空間。

通常頭三月不會有太大的變化，體重只會略微上升四磅左右，但由第四個月開始至分娩前夕，體重升幅就會以週為單位，每星期增加一磅重量。如果沒有控制好體重或體重增加得太快速，孕婦本身有機會出現妊娠糖尿病、妊娠高血壓，或因胎兒體重過重而需剖腹生產。相對的，若孕婦體重增加不足而影響胎兒發育，可能導致腹中寶寶體重過輕、貧血甚至早產。所以如何透過飲食攝取均衡營養，對準媽媽和胎兒都至關重要。

現代女性多為職業婦女，下班後已精疲力竭，難以自行料理三餐。經常在外解決三餐的準媽媽應注意些甚麼？怎樣吃得健康？許瑞雅提醒，懷孕期間需盡可能減少受病菌感染的機會，孕婦外出吃飯首重餐廳的衛生條件，應選擇信譽良好的商家以確保食物清潔無虞。種類上，要避免吃生的或未經煮熟的食物，如生蠔、魚生、沙律、軟芝士等。另外，為了減低出現水腫和妊娠高血壓的情況，孕婦應少吃味道太鹹的醃製肉品，加工過的香腸、臘肉、午餐肉或鹹魚都非理想菜式。

魚肉方面應少吃大型獵食魚種，如鯊魚、劍魚、旗魚、鯖魚、金木鯛等，這些大型魚獵食中小型魚，中小型魚再吃小蝦或浮游生物，一旦浮游生物攝入重金屬物質，上述幾種食物鏈頂層的大型魚體內就會積聚許多有毒物質，食用後對人體有一定的傷害。孕婦可多吃鯇魚、烏頭、紅衫魚等淡水魚，原則上多選擇不同魚種即可攝取足夠養分，同時分散攝入重金屬魚的風險。

肉類、魚類之外，準媽媽須藉由食用深綠色蔬菜攝取葉酸，外出用膳時別忘記多吃點蔬菜。只要依照飲食金字塔的指引，每日食用三至六碗包含粉、麵、飯、麵包、餅乾的五穀類食物，約六至七兩的肉類及兩飯碗的蔬菜，水果二至三份，奶類二至四份，準媽媽就可達到飲食均衡的目標。

一日三餐範例

以下餐單範例，是以一位需要2000千卡路里的懷孕婦女來計算：

遵行「三高一低」的方針