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2026年1月17日 星期六
 
健康創富 | 專題報導
 
Vol. 144 2012年11月

錯誤處理痛楚 致慢性痛症惡化

 

本港近年患有慢性痛症的人數急遽上升,在過去十年間患者比例由一成攀升至三成半。雖然面對痛楚,但仍有不少人未能妥善處理痛症,例如忽視痛楚或誤以為卧床休息有助腰痛復原,反而使症狀加劇。

前任香港醫學專科學院副主席熊志添醫生表示,痛症可分為急性及慢性兩類,倘若痛楚持續超過三個月或以上,並在接受診斷後排除了痛楚來自嚴重疾病的可能,便屬慢性痛症。

 

患者求診意欲低 寧忍痛服止痛藥

痛楚的來源眾多,當中以口腔頜面部疼痛最為常見。香港牙科醫學院副主席陳世烱醫生指出,本港有近四成成年人出現口腔頜面部疼痛,痛楚主要來自牙齒如蛀牙及牙周病,症狀可透過有效方法處理迅速解決問題。可是本港患者的求診意欲低,即使痛楚已經礙及睡眠、工作及生活,大部分患者仍寧願自行購買藥物,甚至強忍痛楚也不肯求醫正視問題。

 

他又指出,「部分口腔頜面部疼痛患者的疼痛位置,例如源自面頰及下顎的痛楚,痛楚部位未必是病灶所在,需要透過進一步檢查如照X光才能確診及安排適當治療,可見延遲求診只會令痛楚持續。」

 

正確診斷神經痛症 有助對症下藥

除了判別痛症源頭,分辨其種類也同樣重要。香港內科醫學院委員會成員蔡德康醫生表示,痛楚可分為創傷性痛症及神經痛症兩大類别,創傷性痛症是身體出現損傷的正常生理反應,屬於徵狀,而神經痛症則是由於神經系統受損或失常所產生的不正常反應,多發生於慢性痛症患者身上,是疾病的一種。

他指出,治療創傷性痛症及神經痛症所採用的手法截然不同,因此正確診斷對治療神經痛症非常重要,透過神經痛普檢問卷(ID pain),可初步幫助醫生及患者了解病情是否屬於神經痛,然後對症下藥。

 

腰背痛宜保持活動 以防肌肉萎縮

香港骨科醫學院準會長張文智教授強調,常見的腰背痛多為腰背扭傷,扭傷初期可稍作休息。但一至兩天情況好轉後患者便需活動一下,因為腰骨肌肉容易萎縮,減少活動會增加形成慢性痛症的機會。他建議患者應及早求診,接受適當的治療,並保持活動強化肌肉,平日亦應留意姿勢,以達致最佳的治療效果及預防日後再次受傷。

熊志添總結,市民大眾出現痛楚時應儘快向家庭醫生求醫,找出痛楚源頭及對症下藥,切勿「死忍」,並應謹遵醫生安排,保持適當活動量以加速痊癒。若病情嚴重可轉介至專科醫生,醫生亦會按個別患者情況安排接受跨專科的治療,讓不同專家照料病人在生理、心理及社會崗位等各方面的需要。

 

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