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2026年1月17日 星期六
 
健康創富 | 專題報導
 
Vol. 120 2010年11月

聯合醫院成立首個唇裂顎區域中心 修補技術成功率高達95%


700個初生嬰兒中便有1名出現免唇裂顎的問題,當中七成屬唇及顎都出問題,餘下三成則只有裂顎的情況。部分父母因心理準備不足,曾出現墮胎或棄嬰等念頭。醫生指出,兔唇裂顎最佳的治療時間為出世後一星期,若錯過這時間,將影響嬰兒日後的外觀、說話能力及進食。聯合醫院今年成立全港首個兒童兔唇裂顎專科治療中心,透過修補唇裂顎的技術為唇裂顎的小朋友作出治療,成功率高達95%

 

九龍東聯網唇顎裂醫療組顧問醫生廖鑑榮表示,醫學界對唇裂顎成因不明,過去的研究發現若父母患有此症,下一代約有15%同時遺傳唇裂顎的問題,另外藥物、幅射等都可能導致下一代出現唇裂顎。他指出,唇裂顎不僅影響外觀,更影響嬰兒的說話能力、進食能力。

 

出生一星期為治療黃金期

 

他指出,母親在產前檢查時,已可發現胎兒有否出現兔唇裂顎的問題,部分父母因為心理準備不足,曾有墮胎或遺棄嬰兒的念頭,但只要捉緊最佳的治療黃金時間便可達最佳效果,所謂治療黃金時間是嬰兒出生後一周,醫生會協助嬰兒度身訂製「鼻及牙槽骨塑形器」,塑型器之目的是將牙床骨拉近至人中位置,並將下塌的鼻子抬高,塑型器每一至兩星期便會更換,而置入兩、三個月後,便會進行修補手術。

 

廖鑑榮強調,愈早在嬰兒的嘴內置入塑形器成效愈高,因為嬰兒可能已將它當作身體的一部分不會抗拒,過去曾有4周大的嬰兒因不接受嘴內多了一個東西,令日後修補手術的困難增加。至於術後,嬰兒的外觀、說話語言的成果、上下顎的發展、營養的吸收及心理上的創傷都是評估指標,當中九成半接受修補術的嬰兒說話等能力與正常人一樣。院方會一直跟進患者的發育期,包括口腔、臉部發育成型,不過部分患者成長時因為顎短,導致發音時出現困難,有需要可能要進行上頜骨牽引成骨術。

 

患童五年急增

 

聯合醫院今年設立的一站式兒童兔唇裂顎專科治療中心,每年將提供五十個名額,至今已為三十名幼童提供治療。廖鑑榮表示,本港嬰兒出生率增加,加上私家醫院轉介個案增多,兔唇裂顎嬰兒個案有增無減,以聯合醫院為例,由0 4年的13宗,增至09年的39宗,今年直至九月亦有30多宗個案,預計年底前個案會增加至50宗。

 

廖鑑榮表示,一站式中心同時提供產前輔導,以教導父母如何哺育嬰兒,而因應服務量大增,已聘請兩名兒科及小兒外科顧問醫生,以及一名資深護師,以應付新增的求診者。

 

傷痕只有一道不起眼的線

 

歐陽太太在懷孕37周時,產前檢查發現女兒蓉蓉有兔唇問題,坦言「當時十分痛苦,曾想過墮胎」。歐陽太太表示,「最初擔心她吃不到東西,之後擔心修補後不好看,後來又擔心發音不準。」現時已16個月大的蓉蓉,三個月大時接受修補口唇手術,一歲時進行顎骨修補手術,現時唇上只有一小道不起眼的疤痕,外觀與一般兒童無異。歐陽太太稱,「效果出乎意料,現時說話、進食都沒有問題」。

 

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