疲倦、消瘦、脾臟及淋巴腺腫大等症狀,都是白血病的常見症狀,據香港癌症資料統計中心顯示,本港每年約有250宗新白血病新症,當中一半是「慢性骨髓性白血病(簡稱CML)」患者。香港大學的研究顯示,新一代的「尼洛替尼」標靶藥物的療效較佳。
香港大學醫學院內科學系血液及血液腫瘤科教授鄺沃林表示,CML分開慢性期、加速期及急性期。15年前並無藥物可以治療,只能透過骨髓移植,但病人55歲以後則不宜接受骨髓移植。瑪麗醫院期後引入第一代標靶藥「伊馬替尼」為CML病人治療,過去的研究發現當中七成患者使用後病情受控,但餘下三成患者出現抗藥性。
新藥每月藥費為2.4萬元
港大過去三年參與一項國際研究,了解第二代標靶藥物「尼洛替尼」在治療慢性骨髓性白血病的成效,參與研究的846名患者中,有10多人為本港病人。鄺沃林表示,在研究首年,4 5 %服食「尼洛替尼」的患者沒有發現不良細胞,比率遠高於服食「伊馬替尼」的22%。研究進行18月後,接受新藥的兩組存活率最高可達99.3%,用第一代藥物的組別存活率則有96.9%。至於兩種藥物常見副作用包括紅疹及水腫,相比下第二代藥物副作用較輕,不過第二代藥物每月藥費為2.4萬元,較第一代藥物每月1.8萬元昂貴。
年約50歲的周小姐,2007年因脾臟發大,抽血後發現患上白血病,初期服用「伊馬替尼」進行治療,但病情未能控制,白血球水平下降至2,低於正常的4至11水平。今年初轉服「尼洛替尼」,白血球指數回升至正常水平,藥物副作用不大,並無影日常生活。至於參與研究的病人陳小姐(化名),今年初持續眼痛及頭痛,後來確診患上慢性骨髓性白血病,最初擔心治療會影響工作,但服食第二代藥物後,只出現輕微皮膚痕癢不適,才放心接受治療。