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Vol. 120 2010年11月

打呵欠不一定是精疲力竭


當我們感到疲倦的的時候,總會責怪因為繁忙的生活、工作的忙碌,因而沒有好好休息,引致呵欠連連。若因為生活逼人而引發的疲勞,嘗試在生活中作出改變,例如多吃健康的食物、多喝水、攝取多類維他命,並減少咖啡因及酒精的攝取。不過若已在生活中作出一定的改善,仍然感到疲累萬分,可能是患上其他疾病。

 

貧血(Anemia

這情況通常出現在經血量多的女士們身上,或是因為鐵質攝取不足所致。貧血的成因可能是缺乏鐵質及攝取不足維他命,此外血液流失、內出血、或是慢性疾病,如類風濕關節炎、癌症、腎功能衰竭。三藩市州立大學專家指出,導致疲倦的成因是由於缺乏紅血球,而紅血球是負責將氧氣帶到身其不同的部分,例如肺部及其他纖維組織,常見徵狀包括感到身體虛弱及呼吸短促。此外,懷孕婦人對鐵質的需求特別大,除了因為分娩時可能會大量出血,同時亦因為餵哺母乳而增加對鐵質的需求。常見徵狀包除了疲倦外,還包括非常虛弱、難以入睡、欠缺集中力、急速的心跳、胸膛感到痛楚及頭痛等。檢測方法非常簡單,只需進行血液測試,包括血液常規測試,檢查紅血球的數量及有否出現大便隱血的問題。

 

糖尿病(Diabets

全球二型糖尿病患者不斷增加,但不少患者並不知道自己已患上二型糖尿病。糖份或稱為葡萄糖是身體動力的燃料,但同時是二型糖尿病人的困擾。因為患者胰島素不足,令葡萄糖無法充分進入細胞內,血液內因而出現太多無法代謝的糖份,引致血糖濃度升高,患者因失去大量糖份,因而感到疲累。部分患者身體會以消耗原來儲存的脂肪和蛋白質來補充不足的熱量,身體則因營養不足,導致體重急劇下降,或因為常常感到飢餓而暴飲暴食,導致體重急劇增加。部分患者同時會感到口渴、小便頻密、經常感到肚餓、易怒、陰道容易受感染及視力模糊。常見的檢測方法包括空腹血糖測試(fasting plasma glucose test)及口服耐糖測試(oral glucose tolerance test

 

甲狀腺疾病(Thyroid Disease

甲狀腺是人體非常重要的腺體,其分泌的甲狀腺激素及降鈣素可以幫助調節身體代謝功能的運作,而腦下垂體的前葉可分泌「甲狀腺促進激素」,來刺激甲狀腺製造甲狀腺素,藉此控制甲狀腺素在血中可以維持正常的濃度。當甲狀腺無法製造足夠的甲狀腺素提供身體所需,患者的身體便會出現新陳代謝過低、活動不足的狀態,身體會容易感到疲勞、思考變得比較遲鈍、甚至出現憂鬱的情緒症狀。甲狀腺疾病常於2030歲的組群,但年長男性及女性亦同樣有機會出現。患者可能會發現大腿無力,踏單車、行樓梯等運動會感到愈來愈困難。另外,患者可能會出現體重突然減少、身體感到過熱、心跳率增加、月經流量減少及口渴的情況增加。部分患者會感到精神難以集中、肌肉疼痛、即使只是輕微的活動亦會感到非常疲憊。亦有患者即使在夏天仍會怕凍、月經流量增加及出現便秘。要檢測有否出現甲狀腺疾病,可以透過血液測試。

 

類風濕性關節炎( Rheumatoid Arthritis

類風濕性關節炎的成因是免疫系統失調引致,令細胞自我攻擊,部分情況嚴重的患者有機會令骨骼或輕骨受損。常見的病徵包括纖維肌痛、狼瘡,而疲倦更是類風濕性患者常見的情況。診斷方法主要包括多發性關節炎合併晨間僵硬、皮下結節、血清類風濕因子陽性、X光出現骨磨損等。

 

睡眠窒息症(Sleep Apnea)

睡眠窒息症主要分開三種,第一類是最常見的阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea),成因是患者的上呼吸道過窄或舌頭和軟齶的肌肉在睡眠時鬆弛下垂,阻塞呼吸管道,使空氣不能流往肺部而窒息。第二種是中樞性睡眠窒息症(Central Sleep Apnea),主因是腦部受創或其他不明因素影響,無法發出呼吸指令導致窒息。第三種是混合睡眠窒息症,成因包括阻塞性和中樞性而引致窒息。因此,睡眠窒息症可涉及多個醫學專科,包括內科、呼吸系統科、耳鼻喉科、腦神經科和精神科等。大部分患者睡覺時發出鼻鼾聲,入睡期間會短暫停止呼吸而導致缺氧,輕則每小時出現兩至五次窒息,重則十五次或以上,每次由十秒至一分鐘以上。在窒息後會扎醒,回復正常呼吸,周而復始。此外,患者也可能經常不受控地、且在不適當的時間和場所睡著。近年研究已發現睡眠窒息症患者有較高風險出現高血壓、中風。睡眠測試和氣壓測定試驗是常見的診斷方法,患者只需在診所進行,由醫護人員進行監測睡眠的情況、呼吸轉變及腦部的活動情況。

 

慢性疲勞候群症(Chronic Fatigue)

患有慢性疲勞候群症的病者一般會感到疲倦,進行正常的活動時,很容易便會耗儘體力,其他徵狀包括頭痛、肌肉及關節痛、難以集中精神。慢性疲勞候群症的成因至今仍然未能確定。目前為止,暫無針對性慢性疲勞症候群有效藥物,最有效的治療方法包括適當運動、均衡營養、提供精神支持及協助適患者適應生活。

 

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