大家都說「肝是沉默的器官」,它總是任勞任怨默默地為身體付出,因此有肝問題的人若不好好保護肝臟,定期檢查肝臟功能,等到出現不適症狀時才就醫,大多為時已晚。
■ 文:彭慶茵醫生
彭慶茵醫生
畢業於澳洲雪梨大 學內外全科醫學士,並考獲澳洲皇家內科醫學院榮授院士、香港內科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(內科)。現為仁安醫院腸胃及肝臟專科醫生。
肝炎及肝癌的病徵均難以察覺,在一般民眾認知中,肝病不但手尾長,更屬不治之症。慶幸的是現代醫學進步,無論預防、檢查方法及治療技術都有大躍進,除可減低對病人身體的損害,提升準確度及安全外,也有助病人的康復。
脂肪肝、肝炎及肝癌
肝病主要可分為脂肪肝、肝炎及肝癌。脂肪肝是一種代謝綜合症,患者通常同時受到肥胖、高脂、心臟病、高血壓或糖尿病困擾,一般於身體檢查時由醫生透過超聲波檢查時發現。脂肪肝可分為兩類,第一類為肝臟僅發現脂肪粒;第二類為肝臟除發現脂肪粒外,靠邊的肝細胞有腫脹、發大及細胞壞死的現象,此類脂肪肝患者病況有機會演變成肝硬化,國外許多患者更需因此換肝。
肝炎可分為傳染性肝炎,甲、乙、丙、丁及戊型肝炎、免疫性肝炎、酒精性肝炎、先天性失調如威爾遜氏病以及新陳代謝失調病,一般乙肝、丙肝及酒精性肝炎長期患者,若沒有好好保護肝臟,便有較高機會變成肝硬化,嚴重者更會演變成肝癌。
越早發現 肝癌治癒機會越高
其實,所有年齡超過40歲的男性乙型肝炎帶菌者、年齡50歲以上的女性乙型肝炎帶菌者、任何因乙、丙肝炎而引致肝硬化的患者、家族有成員患肝癌的乙肝帶菌者,以及任何有機會肝硬化的免疫性或先天性失調肝病病人,均屬罹患肝癌的高風險人士,對身體的傷害也較少。為免肝病惡化成肝癌,上述人士必須定期進行肝臟檢查。檢驗肝癌的方法主要為抽血化驗及造影檢查。因為血液中甲胎蛋白成分之多寡,可視為是否罹患肝癌的參考指標,但無論肝癌、肝硬化,一般活躍的乙、丙肝炎以及其他消化系統癌症,均會令血液内的甲胎蛋白指數上升,故不能單靠驗血來斷定。
除抽血外,醫生會建議高危患者每半年進行一次超聲波檢查,若有可疑腫瘤則會注射顯影劑進行電腦掃描及磁力共振,以進行更仔細的檢查。若檢查後結果屬非典型或需要進一步確定,更會選用入侵性方法抽取組織化驗。
脂肪肝患者 可藉減肥控制病情
誰希望受癌魔折磨?只有好好護肝,避免肝病惡化成肝癌才是上策。脂肪肝患者可藉減肥控制病情,亦可服用維他命E或某種糖尿病藥,但減肥仍為最天然有效的方法,若能成功減去一成體重對病情已有莫大幫助。乙、丙肝炎以及免疫性肝炎患者,醫生會建議接種甲型肝炎疫苗防止肝臟再感染其他病毒,另外還應服藥或注射干擾素作長期治療,以控制病毒的活躍程度,同時監察藥物的副作用。現時醫學進步,若不幸患上肝癌仍有許多治療及控制腫瘤的方法,下
期將為讀者介紹各種肝癌治療及控制方法。
* 若有關於腸胃健康問題,可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org,或致電2608 3380查詢。