上期談及常見的男士性障礙:早洩,今期談談不舉。
■ 文:梁成致
梁成致 Samuel Leong
異常心理學導師、企業市場策劃總監、亞洲電視武術及心理節目「Sam哥踼館」主持人
另外一種令男士極之困擾的性力能障礙(Sexual dysfunction),就是不舉(erectile failure)。不舉是性興奮階段(sexual arousal stage)出現的問題,屬心因性,而非先天性及生理上出現的不舉。
不舉的意思是在性慾階段後產生的一種陰莖充血障礙而不能變硬的情況,於是就不能正式發生性行為,更無法進入及體驗性高潮階段(orgasmic stage)。
不舉的類別
根據美國心理學會精神疾病診斷準則手冊(DSM-IV-TR)內的評估,不舉及其他性功能障礙可分為以下幾種亞型(subtype):
終身型(Lifelong type):由初發以來已開始經歷此情況
後天型(Acquired type):經歷某段正常情況後才產生此症狀
廣泛型(Generalized type):任何時候、任何環境都會產生
情境型(Situational type):局限某情況才會產生此情況
無論屬於哪類亞型也好,心理因素誘發的男女性功能障礙都會影響人際及與性伴侶的關係,所以都需要分析其成因、症狀及治療方法。
不舉的原因
一般來說,心因性的不舉有很多原因:
1.精神緊張引致不能放鬆,影響生殖器官的正常功能。
2.腦子裏太多困擾的事情,或長期處於不愉快的生活事件當中,影響情緒及性慾,以致不自覺地造成不舉。
3.早期不愉快的性行為及性經驗,如召妓、不暢順的第一次性經驗,引致以後對性產生厭惡。
4.來自表現焦慮的壓力(performance anxiety)。男士很看重自己在性行為的表現,過分期待要滿足女伴(受色情片影響),而對性器官硬度及持久力有過度要求,因而產生焦慮不安及陰影。
5.性伴侶之間的關係,也會間接影響性行為的表現。若雙方關係不佳而不配合及不享受性行為時,如女方是一個強者及比較霸道強悍,懦弱的男方亦會因此不平等關係而對性產生壓力。另一種可能,則因為無法在性行為獲滿足及尊重而出現功能障礙,間接抗拒性行為。
6.性知識不足及不正常使用內外用藥物。這是一種普遍社會現象。很多男士受廣告影響而服食壯陽藥補酒、外用藥,但可能因為效果不佳,結果造成心理上更大的壓力及焦慮。
7.濫用藥物、吸煙、喝酒也會引致不舉。很多藥物如大麻,以及酒精,都是壓抑劑(depressants),不但不會刺激性慾,更會壓抑性慾。另外,長期吸煙會令血管變窄,也會影響充血情況。
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