彭慶茵醫生

畢業於澳洲雪梨大學內外全科醫學士，並考獲澳洲皇家內科醫學院榮授院士、香港內科醫學院院士、香港醫學專科學院院士（內科）。現為仁安醫院腸胃及肝臟專科醫生。

 

市面上維他命及營養補充劑五花百門，家長們是否能掌握其成效及適當的食用分量，又能了解胡亂服用或過量服用的後果嗎？別以為補充劑必定「食唔壞」，過往曾有兒童長期過量服用魚肝油丸而導致肝硬化的個案，分分鐘「愛你變成害你」。

■ 文：彭慶茵醫生

 

許多父母擔心偏食的子女無法從日常飲食吸收足夠營養，故自行在坊間甚至網上購買維他命及其他五花百門的補充劑、維他命A至E、蒜素、葡萄籽精華、藍莓素、補腦素等等，務求將子女的免疫力及身體機能提升至頂峰，免除病菌病毒入侵。

當然，維他命補充劑確實能補充部分飲食營養吸收的不足，但此等在父母們眼中的「補品」，絕非「愈多愈好」，現借過往一個因服食過量魚肝油丸導致肝硬化，甚至需要換肝的極端嚴重個案，提醒家長們讓子女服食補充劑前請三思。

日服魚肝油丸80粒 維他命A超標百倍

一名母親眼見4名女兒均患有哮喘，故特地購買含豐富維他命A及D的魚肝油丸予女兒服用，希望紓緩哮喘症狀。根據產品包裝說明，涉案的魚肝油丸每粒含10,000單位維他命A及1,000單位維他命D，建議每日服食1至3粒；但是母親為得到更好效果，竟每日向女兒餵食兩瓶蓋（即約80粒）魚肝油丸，4名女兒其中1人拒絕食用，另外3名則乖乖地連續服食該魚肝油丸3至5年不等。

根據美國醫科學院建議，1至3歲的兒童每日可服用1,000個國際單位的維他命A，而4至8歲兒童則可服食1,320個國際單位。粗略一算，3名女童每日服用的維他命A已超標起碼過100倍。

肝纖維化　需輪候換肝

3名女兒的哮喘問題確有好轉，但不斷食用過量維他命A兩年後，開始出現食慾不振及發育欠佳等問題。事件直至她們因傷風及哮喘而求醫，醫生替她們檢查後，發現她們面色發藍，以及出現慢性肝炎、貧血、脾臟腫大、血氧量低、血小板減少及懷疑肝硬化等徵狀。

院方將三姐妹轉介到肝臟移植部門跟進，她們停止服食魚肝油丸後病情稍為好轉，但其中兩人因肝臟細胞積聚過多維他命A，引致肝纖維化而出現「肝肺綜合症」，即過多維他命A使肺血管擴張，令肺部氧氣無法進入靜脈血管而減低肺含氧量，一度需輪候換肝。其中，次女更被發現因肝纖維化併發食道血管靜脈曲張，令進入肝臟的血流阻力增加，導致肝門靜脈的壓力上升，食道靜脈破裂導致大量出血，最後亦須輪候換肝。

服補充劑宜先諮詢醫生

細閱以上真實個案後，父母們應明白「禍從口入」的害處。在購買營養補充劑前首先要諮詢醫生，了解子女是否適合服用補充劑，然後小心閱讀補充劑包裝上的成分、建議食用量及有效日期，跟從指示服用。其實所有補充劑只能作輔助之用，家長應培養子女有良好及均衡的飲食習慣，從日常飲食吸收足夠營養方為健康人生的不二之法。

 

* 若有關於腸胃健康問題，可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org，或致電2608 3380查詢。