醫管局早於00年,為配合政府於施政方針中所訂的方向,通過採用三方合作模式(醫管局、非政府機構和本地大學)發展以「循證醫學」為本的中醫服務模式。截至12年2月,醫管局與非政府機構和一所本地大學合共成立了16間中醫臨床教研中心(簡稱「中醫中心」)。中醫中心以自負盈虧的模式,由非政府機構營運。
醫管局響應政府推動中醫藥發展的長遠目標,加上市民對中西醫結合服務需求日增,並可增加本港中醫畢業生接受臨床培訓機會,醫管局於10年已完成一套中西醫結合服務發展方向。
循證醫學為本
發展中西醫結合服務
醫管局又透過委託本地大學進行系統回顧及臨床研究,探討中西醫結合在特定疾病如流行性感冒、失眠、癌症、糖尿病及心臟病等常見疾病負擔方面之療效,並於多份國際期刋上發表了有關成果。醫管局亦就已知中西藥相互作用個案,於「醫啟知」平台建立數據庫,為進一步推廣中西醫結合服務奠定基礎。
發展中西醫結合項目
支援培訓
中西醫結合服務的發展為年輕中醫師提供了培訓的機會。現時在中西醫合作方面發展了三種不同模式,包括(一)中西醫相互轉介、(二)協訂醫療方案及(三)個案管理。截至11年3月,共有15間醫院與中醫中心合作開展了特定疾病中西醫相互轉介;2間醫院就選定項目擬訂了中西醫協訂醫療方案;2間醫院分別就神經康復及痛症方面提供中西醫結合個案管理計劃。
推動中西醫相互溝通
醫管局於03年推出《醫院管理局就中醫藥與常規西醫連繫問題的指引》,協助前線醫護人員應對住院病人要求接受中醫服務,並因應臨床需要分別於08年及10年制訂中醫護理及針灸安全操作方面的相關指引,以加強對中醫中心的臨床管治和質量及風險的管理要求。
為促進中、西醫護人員間的交流,並加強對彼此專業的了解,醫管局改良了每年為醫管局西醫人員舉辦的中醫藥證書課程,於09及10年分別引入中醫文獻系統,綜述中西醫結合醫療的個案討論。
鑑於中醫本科課程內的西醫元素不足,醫管局於09年開始,於初級中醫師職前培訓內引入中醫/西醫實地交流講座,並安排醫院專科考察及學習以鞏固知識基礎。新版培訓指引列明有關臨床培訓的具體內容,同時要求聘用機構遵循培訓規定,每季評估進程和保存適當記錄。
因應對「循證醫學」基層護理的需要及為填補進修中醫師在臨床方面的知識缺口,醫管局委託本地培訓機構在09至11年間分別舉辦了有關濫藥、戒煙、科研方法學、診症技巧提升、慢性疾病自我管理和社區心理學等短期課程。