中醫認為咳嗽是由於肺氣失於正常的宣發和肅降而引起，可分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽又可分為風寒襲肺、風熱犯肺、風燥傷肺等類型。根據不同的時令和病人不同的體質，中醫採取不同的方法進行治療和調養保護。

咳嗽是人體重要的生理反射，可以清除侵入呼吸道的外來異物和呼吸道本身的分泌物。不過，劇烈和持續的咳嗽亦對身體產生很大的影響和傷害。咳嗽亦是一種信號，顯示身體患有呼吸系統疾病或其他系統疾病。引起持久咳嗽的原因有鼻部炎症和分泌物倒流；咽部和氣管炎症；變異型支氣管哮喘；支氣管過敏；胃酸由食道返流等等，但是日常最多、最常見的乃是由於感冒引起的上呼吸道感染—俗稱傷風引起的咳嗽。

分外感與內傷咳嗽

中醫認為咳嗽是由於肺氣失於正常的宣發和肅降而引起。中醫把咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺臟而成；內傷咳嗽為人體臟腑功能失調，產生的痰濕、肝火、瘀血造成。外感咳嗽分為風寒襲肺、風熱犯肺、風燥傷肺等類型；內傷咳嗽分為痰濕蘊肺、痰熱鬱肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等類型。外感咳嗽日久不愈可以轉化為內傷咳嗽。

寒咳與熱咳

有趣的是民間通常把咳嗽分類為寒咳和熱咳，這和中醫的認識不謀而合。寒咳多來自於外感風寒或素體氣虛陽虛之人感冒後；熱咳則多來自於外感風熱或素體熱盛陽盛之人感冒後。「寒者熱之，熱者寒之」（《素問》），寒咳要用熱性的藥物治療及食物調理，熱咳要用寒性的藥物治療及食物調理，這是中醫治療咳嗽的基本綱要和生活調理原則。但在實際運用上，由於每常遇到寒熱交錯，虛實夾雜的病症，中醫師開方用藥有很大的難度，要用心審脈辨證，精心遣方。

氣虛外邪致病

中醫認為外感咳嗽是由於六淫引起，就是「風、寒、暑、濕、燥、火」六種外邪侵入人體引起。中醫認為宇宙萬物「天人合一」，強調「人與天地相應，與四時相副，人參天地」（《靈樞》）。人和周圍環境和外部世界息息相關，互相影響，和諧統一，人體要注重和適應周圍環境，「虛邪賊風，避之有時……精神內守，病安從來。」（《素問》）通過調整、適應內外關係達到強身健體預防疾病的目的，「是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。」（《素問》）

同樣的環境下，為何有的人生病有的人不生病，除了「保養」因素外，則是以身體的抵抗力最為重要。「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛。」同樣的條件下由於正氣的虛實不同造成結果不同。

那麼是風寒容易引起咳嗽還是風熱容易引起咳嗽呢?中醫認為「肺為嬌臟，不耐寒熱。」風寒和風熱都一樣容易引致咳嗽。風寒和風熱之邪，或從皮毛而入，或從口鼻胃腸而入，在正氣不足的人體均可引致咳嗽。發病後，亦據人體體質寒熱虛實的不同，「同氣相求，邪從體化。」有的成為風寒咳嗽；有的成為風熱咳嗽，有的短時間發展成為表寒裏熱咳嗽，即俗稱「寒包火」咳嗽，有的成為乾咳無痰的風燥咳嗽。

五種咳嗽類型的表現

知道咳嗽的類型才可以治療和調理咳嗽，五種常見的不同咳嗽表現是：

1.風寒咳嗽：咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒無汗，舌苔薄白等。

2.風熱咳嗽：咳嗽頻劇，氣粗，喉燥咽痛，痰黏稠或稠黃，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，肢酸，惡風，身熱，舌苔薄黃等。

3.風燥咳嗽：喉癢乾咳，咽喉乾痛，唇鼻乾燥，無痰或少量黏痰，不易咯出。口乾，或伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱，舌質乾紅，舌苔薄白或薄黃等。

4.痰濕咳嗽：咳嗽反復發作，咳聲重濁，胸悶，痰多色白或灰色，痰咯出則暫舒。常伴體倦，胸悶，食少，腹脹，大便爛，舌苔白膩等。

5.肺虛咳嗽：乾咳無痰，咳聲短促，或痰中帶有血絲，低熱，盜汗，口乾，舌質紅，少苔無苔等。

不同時令的影響

治療時醫師根據病人不同的病證表現，不同的時令氣候，不同的體質而採取不同的方劑方藥方法治療，這個過程謂之辨證施治。顯然春夏秋冬四季氣候環境各不相同，咳嗽的中醫防治亦各不相同。

1.春季主生發。春天萬物萌發、大地復甦，是陽長陰消的開始，但陽氣初生，乍寒乍暖，氣候未回穩。咳嗽以風寒和寒包火咳嗽為多。

2.夏季主長。夏天是生長的季節，萬木競發，欣欣向榮，是陽長陰消的極期，體內的熱氣要散發。而夏季風暴頻作，炎熱潮濕，尤其嶺南濕熱氤氳，易傷肺氣，阻脾陽，以風熱和痰濕咳嗽為多。

3.秋季主收，秋天萬物收斂，天高氣爽，百鳥南歸，雖然南方的秋天溫度還很高，但天氣和地氣已經變化，人的毛孔也開始收縮，如秋風一起便是秋燥當令，氣候乾燥，易傷肺陰，以風燥咳嗽為多。

4.冬季主封藏，冬天北風凜冽寒臨大地，萬物閉藏，而寒為陰邪，最易傷人肺氣，以風寒咳嗽為多。

寒咳熱咳的飲食宜忌

當患咳嗽後，除了看中醫師外，可以自己對照一下，是得了哪一類型咳嗽。除了服用醫師開出的中藥外，亦當注意飲食調養。如果是寒咳，就不要進食多量寒性的食物，如綠豆、芥菜、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生白蘿蔔、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

如果是熱咳，就不要進食大量熱性的食物，如雞肉、牛肉、油煎炸食物、鹹水魚、羊肉、烏骨雞、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。類等。如果是痰濕咳嗽，就不要進多量甜食，那樣會使痰量增加，咳嗽加重。

食療配方

食療方面，可依照咳嗽類型，嘗試下列食療方：

風寒咳嗽

生薑大蒜紅糖湯：生薑15克，紅糖10克，大蒜10克片。加水煮15分鐘，飲湯。

風熱咳嗽

雪梨冰糖川貝湯：把雪梨一隻去皮後切開，冰糖5克，川貝10克（打碎）。加水煮20分鐘，飲湯食梨。

風燥咳嗽

新鮮木瓜一個，去皮蒸熟，加少量蜜糖食。

痰濕咳嗽

薏米煮粥食用；或用橘皮30克煎取濃汁，去渣，然後加入粳米50至100克煮粥食用。

體虛咳嗽

柚子核30克，紅棗15克，用水煎服飲湯；也可用百合30克加蜂蜜蒸熟吃。

當然最主要還是注意生活起居，保持居室空氣新鮮，適時增減衣被，注意飲食調節，保證充足睡眠，加強身體鍛煉，保持愉快的心態，從而「正氣存內」則疾病無從侵入。

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