食道癌是中國常見的惡性腫瘤之一，每年約有15萬人死於此症，佔全國惡性腫瘤22.4%，本港平均每10萬人中約有7人患上此病。

 

文、圖：余達明中醫師

 

中國醫學與現代醫學在食道癌的治療上各有長短，兩者存在很強的互補性，將兩種醫學理論有機地結合，優勢互補，體現了綜合治療的優勢和特色。

綜合治療的主要模式包括了以下幾個方面：

 

1.     中醫藥結合手術治療

 

手術治療在取得療效的同時，也會為患者帶來一定程度的創傷，耗氣傷血，傷陰及陽，諸症叢生。手術前使用中藥，不僅可改善身體的一般狀況，紓緩多種生理病理紊亂狀態，為手術前作好準備；還能抑制癌細胞的迅速增殖，誘導部分癌細胞凋亡，減低手術創傷性，提高遠期療效。手術治療易損傷氣血，故術後給予患者益氣健脾、補氣益血等中藥調治，可減輕手術帶來的痛苦，促進早日康復。

 

2.     中醫藥結合放射治療

 

放射治療是利用X線、γ射線等直接殺傷腫瘤細胞，雖然可使腫瘤縮小，改善臨床症狀，以便作進一步治療，但同時也損傷正常的組織細胞，帶來各種副作用，包括乏力、頭暈、口乾、舌燥、噁心、噯氣、吞嚥障礙、嘔吐黏痰、失眠或嗜睡等；嚴重時還有紅、白細胞及血小板減少，以及放射性肺炎及食道炎等。如果在放射治療的同時，佐以滋陰養胃、養陰清熱、化痰行瘀等中藥輔助治療，除了可加強放療的功效外，還可紓緩上述副作用，保護造血系統，增強患者自身免疫功能，提高生活質量，帶瘤生存。

 

3. 中醫藥結合化學治療

 

研究結果顯示，中醫藥結合化學治療有多個好處：(1) 提高化療敏感性。例如，應用清熱解毒、活血化瘀、健脾和胃、補氣益血、滋補肝腎、調和陰陽的中藥配合化療，可改善臨床症狀的效果，減輕化療對身體的損害，增加人體對放化療的耐受性，協助完成治療；(2) 減輕化療副作用。中醫學認為化療藥物具熱毒性，屬「熱毒之邪」範疇。化療藥物進入人體後，多耗氣傷陰，損精灼液，「痰」、「瘀」、「毒」互結，氣機不暢，導致臟腑功能失調，嚴重者損及陰陽，預後不良。如果化療時提早及同步應用益氣養陰、涼血解毒、健脾調中等中藥，能有效預防或減輕這些副作用，並有助患者順利完成整個化療療程，提高治癒率。

 

最後，值得提出的，是任何一個治療階段都應積極配合中醫治療，而且中醫藥要早介入。初病易治，延久難醫。在症狀剛發生時不應忽略，及早應用中醫藥干預或阻斷治療，對紓緩病變前的症狀（如食道內異物感、燒灼感、進食時偶有滯留感等），效果明顯；其次在此病的圍手術期、放化療階段中，佐以中醫藥治療可以達到增敏、增效、減毒的作用；在治療康復過程中如繼續堅持應用中醫藥治療，不僅可促進自身功能的恢復，還能減低復發及轉移的機會。因此，可以說，中醫藥治療應貫穿於治療的每一個階段，是食道癌綜合治療的重要組成部分，絕不能等到晚期，癌毒深入、陰衰陽微之時才想到中醫中藥，那就悔之已晚。

 

若有關仁濟醫院中醫診所資訊，請瀏覽仁濟醫院網頁www.yanchai.org.hk的中醫服務內容，或致電2416 0303查詢。

 

■        食道癌是中國常見的惡性腫瘤之一。