心臟病康復者剛經歷一場大仗，需要好好休息及康復。運動固然能夠幫助心臟病康復者加速其體力恢復，但運動量的多寡，可直接影響心臟病復發的風險，所以心臟病康復者運動時，需量力而為，循序漸進。

 

文：梁永雄醫生

 

運動可以保持身心健康，對心臟病患者來說，也是非常好的身體鍛鍊。剛康復時，心臟也需要一段時間去適應及自我調節。故此運動時一切也該循序漸進，逐少提高運動量。心肌梗塞的病人，更應先選擇速度較慢的運動，其他心臟病康復者，則可在能力範圍內，選擇速度較快的運動。運動期間如有任何不適，或出現如氣喘、疲倦、頭暈等，就應停止一切正在進行的運動，且儘快求醫。

 

全身性運動較適合

 

運動一般分兩種—全身性及局部性運動。進行全身性運動時，身體大部分肌肉也需要參與，令全身血管擴張，不會導致血壓急升及加重心臟負荷，所以適合心臟病康復者練習。剛開始時，心臟病康復者可以慢慢練習一些只會令心跳每分鐘60多下、速度較慢的全身運動，如散步、大極等。待慢慢適應後，患者便可以選擇速度較快的全身運動，如社交舞、慢跑、游泳等。

 

相反，練習局部性運動時，只需活動小部分肌肉，其他部位為了供血給正在活動的肌肉便會出現血管收縮，繼而引致血壓上升，加重心臟負荷，所以心臟病康復者要盡量避免局部性運動，如舉重、踏單車、做健體器械等。

 

避免清晨和極端天氣下運動

 

除了運動種類之外，運動時間的選擇也是非常重要。心肌梗塞多發生於清晨6至9點之間，因為人體由靜止狀態過渡到清醒時，其交感神經是最活躍的，血壓上升、心律不正及血小板凝集機會也會增加，容易誘發心臟病。因此，心臟病康復者應盡可能於下午或傍晚才進行運動，避免晨運，以減低心臟病發的風險。

 

另外，極端天氣下如太冷或太熱時，也建議盡量避免運動。天氣寒冷時血管收縮，血壓會上升；天氣炎熱時，心臟需要泵血到皮膚幫助身體散熱，也會導致心跳及血壓上升而增加心臟負荷，所以運動時要留意氣溫變化，並在運動量作出適應調節。

 

除了運動，心臟病康復者也需要特別注意飲食控制，包括嚴守三低一高（即低糖、低脂、低鹽及高纖）的飲食原則，以及維持每餐進食3份蔬菜2份水果，再加上保持輕鬆心情，避免情緒大幅波動，對減低心臟病發的風險，自然事半功倍。

 

■    全身性運動如游泳，可令全身血管擴張，卻不會導致血壓急升及加重心臟負荷，適合心臟病康復者。