雙眼痕癢、流淚、充血、紅腫、怕光等等可能是過敏性結膜炎（allergic conjunctivitis）的症狀，通常是受致敏源刺激所引起。一般只會造成輕微不適和不便，較嚴重的或會使眼睛疼痛、角膜受損、甚至影響視力。同時患有鼻敏感、哮喘、濕疹等過敏性疾病，或者有家族病史的人士亦比較容易出現眼睛敏感，以美國有20%人口患有過敏症計算，其中約一半有眼睛敏感。

 

■    文：註冊藥劑師鄭偉瑩

 

鼻敏感和眼睛敏感？

 

有些人或許會對藥物、化妝品過敏，但最常見的為季節性或常年性的過敏性鼻結膜炎（allergic rhinoconjunctivitis），患者分別是對季節性出現的致敏源（例如花粉、植物種子）或常年都接觸得到的物質（包括塵埃、寵物皮屑、昆蟲分泌物等）產生過敏的反應。

 

致敏原接觸到眼球表面的結膜後，會誘使結膜的免疫細胞產生相對的抗體（antibodies），抗體附在肥大細胞（mast cells）的接收體上，並使其釋放組織胺-1（histamine-1），造成痕癢、增加分泌等結膜炎的症狀。由於致敏源可以同時刺激身體不同位置的過敏細胞，因此有時會伴有打噴嚏、流鼻水或鼻塞等鼻過敏的症狀。

 

怎樣處理過敏反應？

 

一如其他過敏反應，要預防眼睛敏感，宜盡量避免接觸可能誘發過敏的致敏物質。容易過敏的患者亦可在季節轉換的時候，使用有穩定肥大細胞作用的藥物來預防症狀的出現。輕微的症狀可以用冷敷、洗眼藥水（eye wash）、生理鹽水（0.9% sodium chloride）或人工淚水（artificial tears）來減少刺激，沖去異物和分泌物。建議把頭側向要清洗的眼睛，並由鼻樑方向往眼角滴下，避免讓不潔的水滴進另一眼睛。

 

何時使用止痕眼藥水？

 

含有抗組織胺（anti-histamine-1）成分的眼藥水可拮抗組織胺的反應，因而有效且迅速消除痕癢、紅腫等過敏性結膜炎的症狀。有些成分兼可穩定肥大細胞，達到預防及治療的雙重作用。

 

眼藥水按照藥效的長短分為每天使用1至4次不等，藥效愈長、需要使用的次數愈少，故此比較方便小童使用。一般的抗過敏眼藥水適合成人和小童使用，有些亦可安全用於3歲或以上的小童。唯醫學研究未能證實孕婦、哺乳期間是否適用，所以應先向醫生查詢。假如情況較嚴重或未有改善，如影響視力、閉合困難等更應該儘快求醫，醫生可能會按病情需要，短暫處方含有類固醇（steroid）的眼藥水，甚至可能考慮手術治療。

 

揉眼睛是痕癢不適時的自然反應，不過對眼睛來說也是一種刺激，而且會使過敏狀況加劇，因此應經常清潔雙手和避免揉眼睛。正在使用隱形眼鏡的人士應暫停配戴及再次徹底清潔隱形眼鏡，亦可能需要更換鏡片、護理藥水等，如需使用眼藥水應先摘下鏡片，用藥後逾15分鐘才可戴回。此外，同時患有鼻敏感人士也可服用口服的抗組織胺，對鼻和眼的過敏症狀均有幫助。

 

■    眼睛敏感人士可使用含抗組織胺成分的眼藥水，消除痕癢和紅腫等過敏性結膜炎症狀。