根據醫管局香港癌症資料統計中心08年的資料顯示,胃癌是香港常見癌症中排行第6,而以全球計算則位列第4,患病率與多年前相比明顯不斷減少,或許與科技進步,人類可經常食用新鮮食物有關。
■ 文:彭慶茵醫生
我們的身體由無數的細胞組織而成,透過細胞每日分裂及進行新陳代謝,讓體內的器官及組織得以修復及生長,而胃部則由大量細胞及分泌腺組成。細胞的分裂由基因所控制,速度有規律和受控,一旦細胞受外來刺激干擾或基因突變,細胞不隨生理控制地異常分裂及生長,便會形成良性或惡性「腫瘤」。惡性腫瘤是有機會經淋巴或血管擴散至其他器官,惟醫學界仍未能掌握胃癌的成因,相信幽門螺旋菌患者有相對較高的風險,專家相信可能因鹽或過鹹食品會刺激胃部細胞,令胃部發炎及細胞腫脹,可能與胃癌的成因有關。
過鹹食物或與胃癌有關
多年前,胃癌的全球病患率曾高踞常見癌症的第2位,但發展國家如美國及加拿大的患者數字不斷減少。醫學界相信因雪櫃面世後,市民多進食新鮮的生果蔬菜,而毋須依靠鹽醃或煙燻食物以起防腐作用,從而減少吸收鹽分,令胃癌病發率減低。
不過,亞洲及南美地區的患病率持續高企,所以日本、智利及委內瑞拉為國民進行定期的胃癌普查圖減低胃癌威脅,雖然現時仍未有實際的醫學證據證明,胃癌可透過定期照胃鏡而作出預防,但上述三國的國民可透過普查,及早找出胃癌而儘快作出治療,從而減低了胃癌的死亡率。
胃癌初期病徵不明顯
初期的胃癌並不明顯,病徴亦與一般的消化不良相似,患者會感到上腹疼痛、胃氣漲、感到火燒心,後期則會感到吞咽困難、排黑便或帶血、嘔血、胃口轉差、貧血及體重下降等。當然,有任何以上一個病徵並不代表你已患有胃癌,因一般功能性胃病或良性胃潰瘍亦有上述徵狀。可是,礙於胃癌徴狀並不明顯,許多患者長期胃部不適後求診,始發現胃癌已發展到中至後期,令治療更為困難。
近日有兩名分別60及70歲的長者,已持續多月消化不良,近月他們不約而同因進食後感到痛楚始求診,雖然他們仍體重正常,但經驗證後發現他們的胃癌已達末期。愈早治療胃癌,治療及康復的機會愈高,早期患者可透過內窺鏡切除患癌位置;但若胃癌已發展至中後期,患者便要切除整個胃部及淋巴腺,而中期患者於手術後5年的生存率僅三至五成,故絕對不能輕視普通的胃部不適。
輕微胃痛 不容輕視
除減少進食鹽醃、煙燻或其他醃製的防腐食物外,均衡飲食和戒煙亦屬預防胃癌的不二之法。因幽門螺旋菌亦會増加患胃癌風險,故建議30歲以上人士應進行吹氣測試,及早發現及杜絕胃內的幽門螺旋菌,而有輕微胃部不適徴狀者,亦應及早檢查,防患未然。
■ 多吃新鮮食物,少吃鹽分醃製食品,可減少鹽分吸收及出現胃癌的可能性。
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