醫院管理局去年開始推行「癌症個案管理」先導計劃，加強與患者的溝通，以及整合癌症患者的護理服務。計劃透過個案經理跟進病人從確診至術後的治療、輔導及心理支援。
■ 文：醫院管理局
治療癌症的過程複雜，且涉及多個專科，包括腫瘤科、外科，甚至是社工及臨床心理學家。當病人有疑問或憂慮時，由於沒有單一聯絡點，會不知道應向哪個專科詢問，亦沒有可以即時解答問題的專業人員。為了加強與患者的溝通，以及整合癌症患者的護理服務，醫院管理局於去年9月開始推行「癌症個案管理」先導計劃，跟進病人從確診至術後的治療、輔導及心理支援。
單一聯絡點跟進個案
癌症個案管理計劃會由年資達10年以上的資深護師擔任個案經理，並由4名護士和1名文員作支援，專責跟進確診的癌症病人。個案經理收到病人的病理報告後，會根據報告聯絡各部門的專家開會，一起制訂病人的治療流程，包括安排各項檢查和覆診、預約手術時間等，有別於過往內部轉介後才作排期，以及需不停轉介至不同專科去跟進。計劃不但提升各個專科之間的合作，也減少病人的輪候時間。
由於個案經理會收到病人相關的醫療報告，因此可以預先提供資訊給病人，向病人解釋治療方案，所需接受的檢查及術後的護理等。病人如在等候覆診期間有任何疑問或不適，可致電個案經理求助及查詢，不用等待至覆診時才提出疑問，可更有效跟進病人病情，提供更適時的治理，同時可紓緩病人因受病情困擾所產生的心理壓力。
50歲的張女士是其中一位受惠者。她於去年9月發現患上乳癌，到瑪嘉烈醫院求診並獲安排個案經理跟進。負責的個案經理向她詳細解釋治療方法、為何需要切除乳房及切除後護理等，令她更清楚自己的療程，減低她對手術後護理、形象及儀態問題等的憂慮。此外，張女士在接受切除乳房手術後，發現腹部隆起，便致電個案經理詢問，個案經理得悉她的情況，便建議她到急症室求診。經醫生診斷後，張女士獲安排提早覆診，儘早治理她術後的併發症。
逐漸擴展 更多病人受惠
試行計劃於去年9月在九龍西醫院聯網的瑪嘉烈醫院、仁濟醫院、廣華醫院及明愛醫院開展，為大腸癌及乳癌病人提供服務，至今已有超過600名病人受惠。計劃已於今年推展至新界西醫院聯網的屯門醫院及博愛醫院、九龍中及港島東醫院聯網。
