梨狀肌綜合症跟其他脊椎病變所導致的症狀十分相似,醫生及物理治療師會為病人作詳細檢查以分辨病症。
■ 文、圖︰註冊物理治療師朱寶宏
梨狀肌綜合症是在盤骨內的坐骨神經(sciaticnerve)因受到梨狀肌的壓迫或刺激,導致臀部及下肢疼痛、麻痺的症狀。患者通常於坐下時感到疼痛,特別是坐在患側的時候,或是當走路時感到下肢疼痛麻痺。嚴重者會影響走路及日常生活的活動能力。
梨狀肌為甚麼會壓迫到坐骨神經?原因是梨狀肌收緊縮短了,而坐骨神經正是藏於梨狀肌下,收縮了的肌肉會壓着神經,引致疼痛麻痺的情況。此類症狀跟因為脊椎病變及椎間盤突出症引致的下肢疼痛麻痺十分類似,所以醫生及物理治療師會用臨床檢驗、X光或磁力共振等方法去分辨。
經常坐着工作人士因為長時間保持坐姿的緣故,會導致盤骨前方的肌肉縮短及臀部肌肉變弱,因此會令到走路時梨狀肌負荷大為加重,最終引致該肌肉收緊縮短。
另一類常見患者是運動員,特別是經常保持向前單一方向的運動員如跑手、單車手等,亦會因為盤骨內外側(Adductors and abductors muscle group)的肌肉不平衡而引致梨狀肌不正常收縮。
治療方案包括透過物理治療手法放鬆梨狀肌,運動治療去矯正肌肉不平衡,超聲波及冷熱治療去消炎止痛。新式的衝擊治療也是十分有效治癒梨狀肌綜合症
的方法。詳情請向你的物理治療師詢問。
■ 收緊縮短了的梨狀肌壓着坐骨神經,導致疼痛麻痺。
■ 梨狀肌綜合症患者走路時感到下肢疼痛麻痺,影響走路及日常生活的活動力。