「糖尿上眼」會致盲？糖尿病是本港最常見的都巿病，根據資料顯示全港約有70萬人患有糖尿病，而且數字還有上升趨勢。

 

文：黃澤銘醫生

 

糖尿病情會由淺入深，若不理會可引致嚴重併發症，甚至失明，後果絕不能忽視。

 

糖尿病是一種影響細微血管的疾病，心臟、腦部、腎臟等細微血管都會受影響，而眼睛的視網膜亦布滿細微血管，因此是容易受糖尿病攻擊的重災區之一。現時全港約有70萬人患有糖尿病，即每10人當中便有一人是糖尿病人，而且數目有持續上升的趨勢。有外國研究發現，患上糖尿病10年的人士中，約有三分之一的人會出現「糖尿上眼」；患病長達20年者，病發機會更超過三分之二。

 

視網膜病變出血

「糖尿上眼」是糖尿病引致視網膜病變，令視網膜出血、血管增生、黃斑中央位置出現水腫，部分還會令眼球內的視神經腫脹及眼底出血，影響視覺神經及視力。糖尿病亦會影響眼球內的晶狀體，患者較易患上白內障、眼乾症及青光眼等併發症。「糖尿上眼」是由淺入深的疾病，共分四級，最嚴重的會引起血管增生，若不及時治理可導致失明。

 

另外，糖尿病患者若想懷孕則需特別小心，因為糖尿眼有機會因懷孕而惡化，故患者在懷孕前最好先作詳細眼底檢查，記錄眼睛狀況，懷孕後亦需接受檢查，了解懷孕有否導致糖尿眼惡化，若情況嚴重便可能需要接受激光或其他治療。另一方面，不少孕婦即使沒有糖尿病史，在懷孕期間亦可能出現血糖升高的情況，即患上妊娠糖尿病。這類病人也有可能在短時間內糖尿上眼，因此患有妊娠榶尿病的孕婦必須接受眼科檢查。

 

 

初期沒病徵難預測

「糖尿上眼」病情可怕，然而病發初期沒有任何明顯病徴難以預測，當出現問題時病情可能已經十分嚴重。「糖尿上眼」是本港四大致盲殺手之一，每年導致約200人失明。因此，患有糖尿病的人士應定時接受眼科檢查，以及早發現患上「糖尿上眼」的情況。糖尿病患者若發現眼睛出現異常也應及早求醫。

 

輕微的「糖尿上眼」可透過生活習慣及均衡飲食來控制病情，若「糖尿上眼」病情嚴重，出現黃斑水腫或血管增生，則需要接受激光治療，或在眼球內注射抗血管內皮生長因子的藥物。如果惡化至視網膜脫落，更需要接受手術以修補視網膜。然而以上治療只能控制病情，並不能使患者回復正常視力。

 

定期檢查控糖尿

另外，糖尿病患者還應好好控制本身的糖尿病，把血糖、血壓維持在正常水平，都有助延遲「糖尿上眼」，並減慢糖尿眼惡化的速度。因此，糖尿病患者要謹記定期檢查血糖和血壓水平，定時覆診。

 

不可輕看糖尿上眼，若耽誤病情太遲接受治療可能藥石無靈，「病向淺中醫」的道理是絕對不會錯的。

 

若有關於眼睛健康的問題，可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org，或致電2608 3380查詢。