腸道若阻塞，大便就會積聚而無法順利排出。腸臟連接胃部及肛門，負責將廢物推出體外。保持腸道暢通無阻人就健康無礙，一旦腸道阻塞，禍害十分嚴重。

 

文：彭慶茵醫生

 

 

腸塞分功能性、機械性

人每天進食的食物全部都經胃部消化，再由腸臟吸收，並傳送至肛門排出體外，腸臟起了一個重要的作用。腸臟是指人體內的大腸、小腸及十二指腸，然而小腸出現阻塞時，不僅食物無法通過，消化物亦會於腸道內積聚形成腸塞，屆時腹部會出現腫脹及產生痛楚。

 

腸塞可分為兩種，功能性腸塞及機械性腸塞。功能性腸塞是指腸臟沒有被異物塞着，只因某種原因而未能正常活動，令食物「卡」在腸道內未能排出。而機械性腸塞是指腸道收窄及腸道外圍被異物壓着，沒有足夠的寬度讓食物通過，令食物塞在腸道內，當中包括腸內外的各類型良性或惡性腫瘤。另外，部分人士會出現先天性腸塞的現象，如天生腸外有多餘部分纏着腸部，就會形成梗塞。

 

開刀手術引致發病

很多功能性腸塞（Ileus）常見於大手術後，曾接受開腹手術的人士乃高危一族，由於小腸或會因蠕動而與手術傷口黏連一起，引發腸道閉塞，不論是最近或是多年前接受手術均有機會出現黏連問題。然而，黏連的腸道或有機會於術後數天自然活動，故手術後醫生經常會詢問病人有否「放屁」，以確定其腸臟是否正常運作。另外，嚴重的炎症如感染細菌、燒傷或受其他刺激，種種因素都會影響腸臟而出現腸塞情況。

 

不論機械性腸塞還是功能性腸塞，都會出現相同的病徵，患者會肚脹、腹脹、排便不通、沒有大便、不能放屁，部分患者更會在進食時出現作悶、噁心、嘔吐等情況。另外，由於機械性腸塞的患者，腸臟不時會用力刺激以求將食物推到肛門，然而因腸塞問題未能成功，故這些患者經常出現肚痛及腸痛。若患者發現經常無故地肚痛，而且在排便方面出現問題，應及早求醫。

 

以手術切除或插鼻喉來治療

經醫生確診患上腸塞，病人可透過手術或插鼻喉抽氣來治療。一般而言，腸胃及肝臟專科醫生會先為病人進行插鼻喉治療，抽取腸內的水及氣，來紓緩肚脹問題，其後讓腸臟休息等待腸臟自行恢復蠕動。

 

一般的功能性腸塞，腸道受外來激刺就會活動。然而，當插鼻喉抽氣後72小時，腸道仍無反應的話，顯示腸臟問題嚴重，應接受進一步的治療。若發現腸臟真的被腫瘤阻塞，或腸道已塞至打結，必須立刻進行手術切除。若不及時切除，腸道有壞死風險。

 

 

若有關於腸胃健康問題，可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org，或致電2608 3380查詢。