香港人生活忙碌，每逢假期不少人都會到郊外遠足，親近大自然之餘亦可放鬆一下心情。但對於50多歲的陳先生來說，靠自己的雙腳走遍郊野卻是一件遙不可及的事。

 

文：羅子珊醫生

 

大家一定對於這個故事感到奇怪，郊遊如此普通之事，有多艱難？事實上對於患有慢性阻塞性肺病，煙齡超過30多年的陳先生來說，當初就連在平地走路也是一件不容易的事，特別在病發時，情況更甚。

 

慢阻肺病威脅日益增加

慢性阻塞性肺病（簡稱「慢阻肺病」），是一種常見的肺部疾病，包括慢性支氣管炎及肺氣腫。本地數據顯示，現時70歲以上的人口中，約一成人患有慢阻肺病。世界衞生組織亦估計，於2020年慢阻肺病將會是世界第五大疾病，同時成為第三大殺手，可見此症的嚴重性實在不容忽視。

慢阻肺病的成因有很多，吸煙是主要原因之一，當中九成患者有吸煙習慣，其他則與長時間吸入有害物質或遺傳有關。由於患者的肺功能衰退較一般人快，同時出現呼吸困難、氣喘及痰多咳嗽等病徵，令他們連走路都感到困難。

對於慢阻肺病的患者來說，氣溫下降、空氣污染的日子及流感高峰期需要多加留意身體狀況，因為寒冷空氣及空氣中的污染物都會刺激氣管，引致氣管收窄。另外，感染流感病毒亦會大大增加慢阻肺病的病發風險。一旦病發，不單會令患者呼吸更加困難，更有機會引發如肺炎等併發症而需要入院。

三大準備降低病發風險

醫生一般會建議患者在氣溫下降或空氣質數惡化的季節前，先做好三大準備以防病發：

1.持效治療
根據國際慢阻肺病的臨床指引，建議慢阻肺病患者使用長效氣管舒張劑作持效治療。當中以抗膽鹼能支氣管擴張劑 - 噻托溴銨（ Tiotropium）為例，除了能夠有效紓緩病徵外，研究發現相比傳統乙二形腎上腺素受體激抗劑，噻托溴銨（Tiotropium）可進一步降低病發風險高達一成七，同時亦可將入院率減低接近三成。

2.注射流感疫苗
及早注射流感疫苗有助患者提升對疾病的抵抗力，當遇上流感高峰期，都可以有足夠免疫力對抗流感，減低病發風險。

 

3.注意病情變化
患者應多加注意自己的身體狀況，萬一察覺病情有變，應及早求醫以減低因疾病帶來的傷害。

 

 

樂觀面對病情

除了藥物及疫苗能幫助患者對抗疾病外，患者亦可以在病情許可的情況下多做運動，強健體魄。同時，患者及照顧者能樂觀地面對病情亦非常重要。如有任何疑問，亦可諮詢醫生意見，在患者、照顧者及醫生三方努力下共同面對病情。

 

而患有「慢阻肺病」的陳先生在接受治療後病情明顯得到改善，生活質素大大提升，現在更可以與家人一齊到郊外遠足，享受天倫之樂。