中風是指急性腦血管疾病，由於腦部缺氧，造成腦細胞受損甚至死亡，因此而影響身體活動功能、思想及記憶或言語能力。

 

撰文︰物理治療師余穎章

 

中風大致分成兩類：

 

1.缺血性中風──是由於血管硬化使通過狹窄、閉塞或血液供應中斷；

2.出血性中風，這是由於腦血管破裂引致而成俗稱「爆血管」，通常在高血壓患者或有突然的外來刺激引起腦充血而成。

 

兩種類型中，以缺血性較常見，而且復原成數較低，治療時間亦較長。每一個中風病人的病情有所不同，分別在於受損腦細胞的破壞程度，位置及影響範圍形成不同程度的嚴重性，最好的可完全康復，處理不好的會有後遺症或再次發病，大大減低復原進度。

 

中風的成因有好幾種：如先天性的腦血管結構異常問題，統計數字顯示每一千人約三人會有這個問題，並不罕見。這些不良結構便形成腦內的一個「弱點」，遇上沖擊如血壓過高或過低導致中風。後天方面，多種病症如血壓高、膽固醇、心臟病及糖尿病會令血液較高凝及粘稠度高，引致血流緩慢，形成血栓，有機會引起腦部、頸部或心臟血管硬化，當血液不流通即引起缺血性中風的情況，而其中風發生比率較正常健康人士高出五倍。

 

除了以上的病理成因引致中風，年老絕對是各種疾病叢生之時，也是中風的主要成因之一。所以大部分中風患者年齡在四十歲以上。中風這個病症雖然是突發，但其成因卻有跡可尋，所以要預防中風發生，必須及早注意飲食，不吸煙、少飲酒、營養以「三少一多」為原則，做適量運動並有均衡的作息時間，還有檢查也非常重要，能夠儘早發現問題並以適當治療處理，都可大大減低病發的機會。萬一病發後，更必須注重患者心理及生理上的康復，令患者在最短的時間內重新掌握生活，處理得宜的話可以有很好的復原機會。

 

五環治療：

 

檢查 Examination

評估 Evaluation

判斷 Diagnosis

展望 Prognosis

療程 Intervention

 

腦出血用藥物控制了以後，便要開始治療中風引起的後遺症，以及重新訓練身體機能。這包括以下各方面：

 

1. Mobility movement / transfer　體活動能力

2. ADL/ Shipping / Household　日常生活

3. Independence　獨立性

4. Feeding　進食

5. Speech　言語

6. Psychological　心理

7. Care taker　照顧者

8. Earning / expenses　收入／醫藥費

9. Further attack　復發

10.Incontinence　失禁

11.Chest　肺功能

12.Other medical conditions　其他症狀 (糖尿病, 高膽固醇, 關節退化等)

13.Social leisure / sports　社交生活