白內障的成因是眼球內的晶狀體由清晰變得混濁。不少人以為白內障是老人病，只會發生在長者身上，但其實近年來白內障患者有年輕化的趨勢，特別是個別人士如患有糖尿病、眼睛曾受外傷、受藥物影響、先天因素等都能引致白內障提早出現。

■ 文：黃澤銘醫生

影響日常生活便可接受手術
白內障早期未必會帶來明顯的徵狀， 患者的視力亦未必大幅下降， 但當晶狀體變得愈來愈混濁，白內障的程度加深，患者便
會感到視力模糊、顏色變暗、怕光、眼鏡度數經常改變等等。目前沒有證據顯示任何眼藥水或藥物能治癒白內障，接受手術是根
治白內障的唯一方法。

不少人都可能有同一個疑問，「白內障是不是要等到『熟』才可以開刀？」其實，等白內障「熟」了才接受手術的觀念已不合時宜。白內障早期未必會對視力造成太大的影響，所以在這個時期可以先定期接受眼科醫生檢查，暫時不用接受手術。但是，當白內障日漸加深以至影響日常生活，例如等巴士時看不到來車的號碼，過馬路看不清楚是否有車，甚至連吃飯也看不到眼前的食物，對生活構成影響甚至危險，便應該儘快開刀。此外，對打工一族來說，若白內障影響工作，例如看不清楚文件或電腦，
又或者影響職業司機駕駛，亦應接受手術。

過「熟」可引起青光眼
事實上，近年白內障手術科技的發展一日千里，現時白內障手術多以微創方式進行，透過超聲波乳化把白內障摘除，傷口可小至兩毫米。相比起傳統白內障手術的傷口長達十毫米及需要以針線縫合傷口，現時的白內障手術傷口癒合得更好，患者手術後的康復情況更快也更理想。

一旦白內障過「熟」可能引起各種併發症，例如青光眼，嚴重者更可能導致失明，即使屆時接受白內障手術亦未必能保存視力，因此大家不應該存有白內障要等到「熟」才可以開刀這個錯誤的觀念。

開刀可一併改善散光及老花
現時市場上更有多種特別的人工晶體，在接受白內障手術時，除了可以減少近視或遠視度數外，透過植入特別的人工晶體，更可一併改善散光及老花問題。傳統的人工晶體俗稱「白鏡」，屬透明的晶片。市場上亦有「黃鏡」可供選擇，有研究指「黃鏡」可過濾太陽中的藍光，提供保護眼睛內黃斑點的作用。

本身患有散光的白內障患者，可透過植入矯正散光人工晶體，改善約300度的散光，不少人士在手術後因而無須再配戴眼鏡，為生活帶來許多方便。

傳統的人工晶體屬單焦點晶片，意思是患者只可以選擇在手術後看遠的景物清晰，或是看近的東西清晰，沒有辦法遠近距離都看得清楚。例如若患者選擇看清遠距離，那麼手術後便需要戴眼鏡如老花鏡才能看清近距離的景象。最新的多焦點人工晶體，則可令患者看得到各種距離的事物，手術後不用再戴眼鏡，生活素質大獲改善。