智力正常的自閉症兒童因缺乏與別人溝通的意慾，及未能掌握適當的社交技巧， 因而不容易融入自己的社交圈。

 

■ 文 ：秦蓁博士

 

自閉症兒童的三大生活障礙

患有自閉症的兒童在日常生活上有三大障礙，包括人際關係障礙、語言表達障礙及行為障礙。他們不懂得分辨別人面部表情和情緒變化，亦不懂得從別人的言語、行為來推斷對方的想法和意圖。他們經常避開別人的眼神，不願與人對答或討論一些事情，過分自我中心，更不願與別人分享。他們更對群體生活的存在缺乏概念。

 

有些時候，他們會有不恰當的情感表現和社交行為。我接觸過一個三歲男孩，他見到一個嬰兒不斷哭叫，於是跟抱着嬰兒的媽媽說，「叫他不要嚷，這會騷擾到別人。」這個男孩的說話和表達能力很強，但就是在社交上不懂得處理。

 

多數患者缺乏溝通技巧

智力正常的自閉症兒童在一般主流學校學習，面對最大的問題是不懂與其他同學溝通，缺乏適當的社交技巧令他們成為不受歡迎的一群。其實，愈早發覺自閉症兒童的問題並對症下藥，痊癒機會就愈高。有不少智力正常的自閉症兒童在社交能力上的發展都出現障礙，家長應多加注意。

 

其中我遇過一個個案。一個三歲男孩，學業成續很好，作文、作句都很出色，全科取得滿分。他的表達和理解能力也沒有甚麼大問題，但溝通意慾卻很低， 就是不懂得觀察別人的面部表情，對不適當的目標人物有不恰當的情感表現和社交行為。

 

訓練患者了解各種生活情境

要改善該男孩的社交能力，最重要的是讓他了解生活上的不同情景。我會利用不同的圖咭，展示不同的面部表情，讓他知道甚麼是開心、不開心，哪些同學比較友善，可作為朋友；哪些不予理睬的同學，便應尊重別人，不再打擾。經過一段時間的訓練後，男孩開始掌握到與同學相處的技巧。由於成績彪炳，老師更建議他進行資優生測驗。自閉症學童的家長及老師固然不應放棄耐心教導這類學童， 而遇到子女校內有自閉症學童的家長，更應教導及鼓勵子女接受，主動與他們相處。

 

讓自閉症兒童克服溝通和言語障礙是非常重要的。首要是改善他們的社交能力，更要讓他們了解不同的生活情景，在適當的時候表達自己。跟自閉症兒童相處要有愛心， 家長和老師要多抽時間和他們傾談，多與孩子共同參與一些活動。若能解決溝通障礙，自閉症學童也能愉快地生活及成長。