上月談及，在國內中醫醫院臨床實習時遇上一位愛生氣的醫生，這些日子再遇上一位愛講道理的醫生，兩人作風截然不同，在此和大家分享。

■ 文：足部反射治療師陳健民

 

醫病前先聆聽病人心聲

這位醫生在針灸科，施針純熟，有「飛針」稱號，求診者由中風、面癱到小兒腦癱、發育遲緩等症狀均有。在診室內每張床都躺着等候的病人，還有那些坐着等候的；病人雖多，這位醫生向來氣定神閒，不慌不忙地為他們施針。

 

他有一個習慣，喜歡和病人聊天，但他不是東拉西扯， 而是先讓病人說出自己哪裏不適，讓病人表達一些自己認定的觀點之後，才細問病人的工作、生活、家庭各個方面。很多時候，病人的致病原因都能慢慢地串連出來，而很多原因其實都和病人的心理有關。這醫生嘗試為病人總結導致身體出現毛病的原因，也為自己定下治療的方向。

 

遍尋病因的女病人

有一獨身女士，三十多歲，帶着一些檢查報告前來，表示自己全身發痛因而決定辭去工作，以便專心看病找出病因。年餘以來已經跑過多間醫院、做了許多檢查，始終查不出原因，痛楚依舊，她向醫生訴說感覺自己的經絡阻塞了。

 

這位醫生幽默地「讚嘆」病人竟有本領發現自己的經絡阻塞了！然後建議這位病人不要再東奔西跑找原因，既然該做的檢查都做了，她最需要的是找一份工作，放假時才去看病。多透徹的評語，不是嗎？病人身體有痛症是事實，但不至於無法工作。哪怕找出了病因，知道了病名，對病人也沒有任何好處，只是徒添壓力。醫生笑稱我們中年人無論誰去檢查身體，準會找到一些毛病來。

 

醫生追問病人有何突發因素，病人說起自己母親幾年前去世，但不認為這和痛症有關，因她不是和母親同住。但我有不同的看法。由於她是獨身，平時和母親一起閒聊，應可紓緩一些生活壓力，有相互扶持的作用；而母親去世她頓失依靠，精神情緒容易偏執於某一件事或物。醫生和女病人談了一個多小時，她仍堅持自己的左手很痛，叫她抬高手她卻能做到，問她是否痛得不能上班，她也說不是，只是很想「醫好」身體的問題。這就是癥結所在。

 

大醫精誠的體現

病人有各式各樣的不適，醫生也是人，同樣有身體不舒服、解決不了問題的時候。醫生了解自己的能力所在和病人的處境，願意設法使病人明白身體的局限和糾正病人的思想，鼓勵病人走出迷途，這種心靈的醫治比服藥（不論中藥或西藥）更為重要。明知不可為而為之，這就是醫生的工作。

 

一個醫生如果懶得理會病人的感受，每天只是努力打發病人離開，完成一天的工作，這就是可悲的「打工仔」醫生。一般主任醫生「巡房」，不會超過一小時，但這位「飛針」醫生卻用了三個小時，主要就是和病人聊天，聽他們訴苦，他還會向在旁的主治醫生和學生們解釋，鼓勵他們能從更高的角度去看醫生的角色，怎樣對待一個有血有肉的病人，要努力了解病人背後的種種狀況。這就是醫德，就是大醫精誠。

 

公立醫院醫生每天的工作排山倒海，壓力確實極大，但若能在看病時多花一兩分鐘用心去體會病人的「誤區」，設法解開病人的「心結」，病人開心，自己更開心， 看病診症就不再枯燥乏味了。

 

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