■ 文 ：秦蓁博士

 

「鵝公喉」並非成年人的專利，早前進行的學齡兒童患言語障礙研究發現，近2,000名患有言語障礙的學童中，有37%出現中度至嚴重程度的聲線障礙問題，患者主要是受後天因素影響。

 

造成兒童聲沙的原因

小朋友為甚麼會聲沙呢？不難想像學童經常會在小息、放學時大叫大喊；與兄弟姊妹爭吵、發脾氣、鬧情緒；過度用聲、不停說話；或經常大聲唱歌和扮怪聲等錯誤用聲，都是引致聲線問題的主因。

 

當中，男童的聲沙問題較女童嚴重，這或因男童較活躍，經常大聲拉緊嗓門說話，容易令聲帶受創；或在嘈吵的環境生活，如家中電視機聲浪過大、父母和家人都習慣大聲說話，令孩子的聲帶繃緊和喉部出現過大張力；或常吃大量煎炸甜食等刺激性食物，令喉部組織產生變化刺激分泌，讓孩子出現習慣性清喉嚨的情況。以上種種原因，都可能導致兒童聲帶出現小結（俗稱生繭）或生瘜肉及慢性聲帶炎。

 

引導孩子適當表達情緒

患者的聲線會變得粗糙和嘶啞，說話時常有漏氣、不夠氣、走音及失聲的情形，說話的音域變得狹窄，時有「吞字」的情況發生，同時患者大多容易感到喉嚨及頸部疲倦。另一方面兒童若因患病，如鼻敏感、扁桃腺肥大、聽力及中耳等問題而影響到聲線，則需從治療疾病根源着手。

 

兒童若不懂得控制自己的行為和情緒，往往也會致使聲線問題變得愈來愈嚴重。其實無論大人或小朋友都有情緒不佳的時候，很多小孩子發脾氣是因為不懂得用言語表達情感，所以家長應該由孩子懂得說話開始就鼓勵他們多表達。當孩子哭鬧，家長應鼓勵他說出來，例如「媽媽不讓我買玩具，我很不開心！」讓他們學習了解自己的情緒，以及情緒低落的原因，然後嘗試用其他方法解決。孩子的記憶很短暫，只要在事發時能運用合適的方法，孩子的情緒很快便會過去。

 

預防後天性言語障礙的方法

至於後天因素而導致的言語障礙是能夠預防的，家長可參考以下小貼示。

 

（一）聲線運用

當子女聲音沙啞時，父母應提醒他們儘量減少大聲說話或大聲哭泣；避免用咳嗽清喉嚨；避免長時間說話，讓聲帶有時間休息。

（二）生活作息

少吃煎炸、辛辣等刺激性食物；要多喝開水、多吃水果和蔬菜；多做運動，保持心境舒暢。

（三）保護聲帶

避免子女長期處於高噪音的環境下，家長應留意一家人說話時的聲量，以及儘量減低電視等所造成的噪音。

要知道，一人只有一對聲帶，擁有清晰悅耳的聲線可以讓我們清楚地表達自己，吸引別人的注意，更有助於我們與人溝通，所以保護聲帶應從孩子小時候開始。

 

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