日本腦炎(Japanese Encephalitis)是一種經蚊子傳播的疾病。此病由日本腦炎病毒引致,給帶病毒的蚊子叮咬就有機會染病。
■ 文:馮偉正醫生
病媒蚊為三帶喙庫蚊
日本腦炎的主要病媒蚊是三帶喙庫蚊(Culextritaeniorhynchus),主要流行於亞洲及西太平洋地區的郊外及農村。由於農郊環境常有大量積水,助長庫蚊繁殖,蚊子叮咬帶病毒的豬隻或野生雀鳥後就會受感染,再於叮咬人類或動物時將病毒傳播出去。
日本腦炎不會直接由人傳人,在香港並不常見,過去十年錄得少於十宗個案,但早前在新界西北接連出現個案,致日本腦炎再受關注。
感染情況有輕重之分
日本腦炎由受感染到發病為四至十四天。病情輕微者除發燒及頭痛外,一般不會有其他顯著病徵。病情嚴重者則病發得快,侵害中樞神經,引致頭部劇痛、發高燒、頸部僵硬、神智不清、昏迷、震顫、抽搐(尤其是幼童)及癱瘓等症狀。嚴重個案的死亡率可高達35%。此外,康復者可能有智力受損、運動功能受損和語言障礙等神經系統後遺症。
日本腦炎並無特定的治療方法,醫生對患者的治理主要是支援性治療和併發症監控。香港有疫苗可預防日本腦炎,但衞生防護中心建議準備前往亞洲及西太平洋地區等日本腦炎流行區域(尤其是當地郊區)並逗留一個月或以上的旅遊人士接種,一般市民並不需要接種此疫苗。
預防蚊子傳播疾病的方法
1.到郊野時應穿着長袖衣服及長褲,並戴闊邊帽子,阻擋蚊子叮咬面部。
2.於外露的皮膚及衣服上塗上含避蚊胺(DEET)成分的有效蚊怕水或蚊怕膏。美國兒科醫學院確認DEET的防蚊功效,同時亦建議兒童避免使用DEET含量超過30%的防蚊劑,同時兩個月或以下嬰兒切勿使用任何含DEET的產品。
3.如房間沒有空調設備,應裝置蚊帳或防蚊網。
4.使用家用殺蟲劑殺滅成蚊,並遵照包裝指示使用適當的分量。
5.在門窗等入口處放置蚊香、電蚊片或驅蚊液,防止蚊子飛進室內。
6.避免容器積水,如把所有用過的瓶罐放進有蓋的垃圾桶內、每星期最少替植物換水一次、經常清除花盆底盤積水、緊蓋所有貯水容器、水井及貯水池、將地面凹陷的地方填平等。
資料來源:衞生署衞生防護中心www.chp.gov.hk
美國兒科醫學院www.healthychildren.org