都市人生活節奏緊張急促，不良的作息習慣更可能影響睡眠質素。衞生署最近調查指出，本港約35.5%成年人睡眠不足，與外國的失眠病發率10至30% 相若。部分患者有入睡困難、間歇驚醒或早醒後無法再次入睡等問題。

 

 ■ 文：註冊藥劑師鄭偉瑩

 

失眠的高危族群

患有情緒病、慢性病、濫藥（包括酗酒）、離婚、喪偶、失業、主婦、退休人士及學生比較容易受失眠的困擾。專家指年輕人普遍喜歡利用晚上的時間，熬夜讀書、上網、玩遊戲，因而導致睡眠不足，這是引發脾氣暴躁、記憶力和抵抗力變差的可能因素。

 

對於睡眠的需求因人而異，一般建議每晚睡眠約七至八小時。不過，睡眠時數通常會隨年齡增長而減少， 比如小朋友每天需要逾10小時的睡眠，長者可能只要四至五小時就足夠。因此更為重要的是睡眠的質素， 品質良好的睡眠能幫助身體得到充分休息，從一天的疲勞中恢復過來。倘若超過了3 0分鐘潛伏期仍無法入睡、夜間醒來多於三次，或整體睡眠時間少於六小時，便表示睡眠質素欠佳，沒辦法集中精神應付日間的活動，導致失誤連連，甚至增加意外的發生。

 

改善睡眠的方法

養成規律的作息，無論平日或假期、能否入睡都應該要定時就寢和起床。日間宜減少午睡及靜態的活動，而晚上則應避免劇烈的運動或收看影響情緒起伏的節目。維持良好的睡眠衛生，切勿習慣在睡床工作、上網、閱讀、看電視等。

 

此外，環境、疾病、壓力、食物或藥物也會造成失眠。注意環境的舒適，包括睡房溫度與通風，儘量減少光線和噪音。攝取足夠的維他命B有助恢復體力、消除疲勞， 但應避免煙酒，及在睡前過量進食或飲用濃茶、咖啡。常見有機會影響睡眠的藥物包括紓緩鼻塞的抗充血劑、止痛藥、血壓藥、甲狀腺補充劑、避孕藥、哮喘藥等， 如有疑問可向醫生或藥劑師查詢。

 

輔助睡眠的藥物

假如糾正生活習慣仍未能改善失眠的情況，經醫生診斷後可能需要處方合適的藥物來輔助睡眠。病人應依照指示的劑量使用，不可因效果未如理想便自行加量服用。根據醫學指引，安眠藥通常由較低劑量開始使用，建議連續服用不多於四星期。如果醫生處方較高劑量的安眠藥，則需要慢慢減輕以免產生依賴，出現反彈性失眠。患有情緒問題的病人，可能獲處方抗抑鬱、抗焦慮的藥物，藉此控制病情同時改善睡眠。

 

常用的非處方選擇包括抗組織胺（ a n t i - h i s t a ­mine）、褪黑色素（melatonin）、纈草根（valerian root）或中成藥等。新一代的抗組織胺較不會引致昏睡，而傳統的抗組織胺除了抗過敏的功效之外，還有產生短暫倦意和口乾的副作用，故患有睡眠窒息症、青光眼、前列腺肥大的病人不宜使用。褪黑色素是人體處於黑暗環境時分泌的一種荷爾蒙，用來調節晝夜的生理時鐘，服用補充劑對於輪班工作、地區時差、季節或年齡等因素致使褪黑色素分泌不足的人士可能有幫助。纈草根是西方的草本成藥，具有鬆弛情緒緊張、紓緩壓力的作用。中藥含有酸棗仁、五味子、龍骨等配方者或有鎮靜和抗興奮狀態的效果。

目前未有研究以上產品對青少年、懷孕或哺乳婦女的作用，因此須先諮詢醫護人員的意見。此外，資料指服用藥物初期，醒來後二至八小時反應可能仍較遲緩，故此在熟悉藥物對身體的影響前不應駕駛或操作器械。