大便不順是都市人的通病。大家可能有種根深柢固的概念，就是多喝水，多吃蔬果就能解決大便不順的問題。然而，大便不順有可能引致腸胃結石，問題比想像中嚴重。

 

■ 文：彭慶茵醫生

 

乾涸大便、食物殘渣 造成結石

腸胃結石其實是乾涸了的大便或是難以消化的食物殘渣。這些沉澱物若長期積聚腸道，不能排走或被完全消化，便會積聚結石，阻塞腸胃。大腸和小腸均有機會出現腸結石，但原因並不相同。

 

大腸結石通常是乾涸了的大便，常出現於大腸左邊近尾部位置，如降結腸、乙結腸、直結腸等，這個位置比較窄，更易造成阻塞。大便缺乏水分形成乾便，加上腸道蠕動緩慢，乾便來不及排走，於是愈積愈大，久而久之造成腸塞。另一方面，小腸雖然沒有大便，卻仍會出現結石。主要原因是一些不容易被消化的纖維如水果皮、堅硬的穀豆類食品等，進入胃部後與胃酸混合而形成沉澱物。

 

延遲治療或會腸塞

一般而言，腸胃結石常見於腸道蠕動不佳及消化力差的長者，因為纖維食物未及消化，便會增加腸胃結石的機會。另外，行動不便、經常躺臥、經常便秘及慢性病者如患先天性巨結腸也是高危人士，因為他們的腸道蠕動速度較正常人緩慢。別以為年輕力壯的人就不會患腸胃結石，飲食習慣欠佳同樣可引發問題。例如每餐以低纖食物為主、水喝得不夠多、長期服用某些藥物，如抗抑鬱藥、鎭靜劑、鈣片、鐵丸等都會令大便乾涸，導致大便不順。

 

大便不順，甚至持續沒排便只是腸胃結石的其中一個表徵，患者亦有機會出現腹痛、腹脹、發燒等跡象。有些人誤把這些徵狀視為腸胃炎，不以為意。兩者最明顯的分別在於腸胃炎會出現肚瀉，而腸胃結石是沒法排便。若結石愈積愈大，可能引致其他併發症，如盲腸炎、氣塞炎；倘若糞便體積太大，更可能擠壓輸尿管造成腎積水，又或出現腸塞、腸潰瘍、腸穿等問題。

 

多攝取水分、高纖食物可防結石

要正確診斷腸胃結石，醫生會先為病人照X光，也可以透過電腦掃描檢查結石正確位置。若發現結石，病情輕微的患者可服口服瀉藥或灌腸瀉藥，使結石自然排出體外。如果結石體積較大，醫生會利用內窺鏡、人工挖腸，甚至做手術等方法將結石取出。

經過適當治療，患者可以康復過來。為預防再度發生結石，建議患者、長期卧床的長者、長期服食高危藥物、長期便秘及少喝水的人士，應多攝取高纖維的蔬果（易消化的纖維），及多補充水分，才能夠避免出現腸胃結石。當然，如有懷疑應儘快諮詢醫生意見。