香港春天潮濕多霉,最適宜細菌病毒滋長繁殖,這令患有皮膚癬、濕疹、香港腳、灰甲的朋友相當頭痛,除了患處出現水泡、紅腫、鱗屑等有礙觀瞻外,搔癢得厲害時箇中痛苦更是無人能明白,患者甚至癢到抓至皮破血流,痛楚掩蓋搔癢感才會停手,可想而知搔癢是何等難受!
■ 文︰Dr Lily Lai
灰甲與甲壞疽
灰指甲的學名為甲癬(Onychomycosis),是手指甲或腳趾甲受微生物黴菌感染,主要分為酵母菌感染、黴菌感染及皮癬菌感染。一般人體受感染的部分多在皮膚皺摺處、指間、跨下或腋下。
當手指甲或腳趾甲受感染就會變得脆弱易碎,呈灰褐色、帶黃和暗啞,並會變形增厚、脫屑、痛楚,出現水泡、潰瘍、流水等情況,指甲亦會變得粗糙且與原本的位置分離脫開;最尷尬的是會發出怪味,搔癢發作時也沒辦法隨時抓癢,讓患者備受煎熬。香港腳可蔓延為灰甲,高達三分之一有香港腳的人會同時患上灰甲,當中以免疫系統衰退的人士比率最高。
甲壞疽的病徵
至於甲壞疽(Gangarene)是血液供應長期受阻,引致軟組織局部壞死,通常發生在肢體腳趾末端,腳趾會呈暗紅褐色,損傷潰瘍部分極難癒合,同時有機會蔓延至多根腳趾,一般患者所感染的金黃色葡萄球菌, 分凝固酶陰性葡萄球菌CoNS(Coagulase-negative Staphylococci)、棒狀桿菌(Corynebacteria)及微球菌(Micococcae)等。
感染甲壞疽的患肢會發涼發冷、麻木、痠脹、劇痛, 令患者徹夜難眠,日常胃口大減以致消瘦虛弱。嚴重的甲壞疽可擴散至關節之上,葡萄球菌的數量愈多代表發炎愈厲害,而當患肢到達嚴重缺血致潰瘍成壞疽,便需由醫生評估是否要切除壞死部分。
食物及情緒是肇因
大多數患者都會採用藥物如滅菌劑、抗生素、消炎丸、類固醇藥來治療灰甲或甲壞疽,但治療效果卻未必理想,有時更會令身體產生不適的副作用反應。其實從筆者過往的診治經驗發現,大多數患者的病灶起因是由食物與情緒壓力兩大因素引致。
八成的病人之所以患病與食物、情緒及壓力有密切關係。甲壞疽的成因是血液長期供應受阻,引致微循環枯萎。患者多有抽煙、飲酒的習慣,或者嗜吃肉類、高脂肪、白飯、公仔麵及煎炸辛辣食物,不太吃蔬菜水果。而經常
熬夜者其血液內的血醣及脂肪促進皮質
醇水平升高,這亦是令皮膚變薄和潰瘍的主要原因。此外,高糖、高蛋白質和高脂肪的飲食習慣,會令腦部無法產生足夠的多巴胺,使人容易覺得情緒低落、精神緊張。這種惡性循環使人體對細菌、病毒毫無招架之力,自然就為真菌製造了入侵身體的機會。