單純性肥胖是指排除遺傳性疾病、代謝性疾病、外傷或其他疾病所導致的繼發性、病理性肥胖，是單純因營養過度攝入而引起全身脂肪過度積聚。

 

■ 文：註冊中醫吳玉玲

 

現代人過分追求高能量飲食，體力勞動減少，使身體脂肪積聚而引致肥胖。肥胖除了影響外形及行動外，亦會帶來下列情況：（1）較難維持正確的身體姿勢，引發如腰椎前突的情況；（2）身體負荷過重，容易損傷膝關節；（3）運動能力下降，容易疲勞；（4）身體脂肪太多，在面臨手術或懷孕時易引起併發症；（5）醫學研究已指出肥胖會增加患高血壓、心臟病、高膽固醇、二型糖尿病、腦血管病、膽囊病、骨關節炎、睡眠窒息症和部分癌症的機會，甚至會縮短壽命。故此我們應及早重視肥胖問題，修正不良的生活習慣，持之以恆地控制體重。

 

從中醫角度出發

中醫治療單純性肥胖針對的對象是，雖持續控制飲食及運動卻不能減重的患者。中醫認為肥胖與脾腎功能下降關係密切：（1）人到中年腎氣漸衰，火（腎）不生土（脾）；（2）父母均為肥胖之人，以致下一代先天腎氣不足，相近於現今的基因遺傳；（3）失衡的飲食習慣（包括飲食不定時定量或進食速度過快），或七情所傷肆意飲食，並缺乏運動。以上原因一方面會增加脾胃負擔，另方面會損傷脾氣減弱脾胃功能，因而水穀精微不能轉輸，身體繼而積聚痰濁、膏脂，同時可出現水濕、血瘀、氣滯等病理表現。

 

中醫根據病人臨床表現，概括肥胖分型為胃熱、脾虛、肝鬱氣滯、 脾腎陽虛等證型。而治療方法包括針灸、耳穴、食療、中藥治療等。

 

中藥食療

（一） 胃熱型

患者肌肉結實，多食易飢，口乾或口氣重，嗜生冷，大便或秘結，可適當選用具有清熱消脂如山楂、草決明、白茅根、綠茶、菊花、甘草等作茶飲用。實證體質皆可飲用，胃酸過多或腹瀉便溏者不宜。

（二）脾虛型

患者肌肉鬆軟容易疲倦，自覺四肢沉重，食量少或食慾差，大便或溏或軟，可適當選用性味平和的健脾利水之品如茯苓、白朮、蓮子、扁豆、薏苡仁、茨實等作煮粥或煲湯之材料。

（三）肝鬱氣滯型

患者容易緊張煩躁，或胸悶肋脹，飲食無度，夜不能寐或不安，或大便秘結，或舌暗紅或有瘀點或瘀斑。可適當選用疏肝理氣之品如玫瑰花、陳皮、合歡花等泡茶飲用。

（四）脾腎陽虛型

多為熟齡成年人（＞50歲），比如更年期女性，或者遺傳性的肥胖（年紀較輕），形體肥胖，面虛浮精神疲乏，下肢浮腫，夜尿頻密量多色清。可適當選用杜仲、巴戟天、仙靈脾、枸杞子等用作煲湯材料。

 

針灸治療

能激發經絡氣血，以調節整體功能，中醫師會針對不同患者的臨床表現於患者體表施針，施針後需留針25分鐘。每星期二至三次，10次為一療程，休息一星期再行第二次療程。

 

耳穴壓貼治療

用王不留行籽，敷貼於患者耳廓的相應穴位，讓患者每天自行按壓三至五次，雙耳每三天交替敷貼，能宣暢經絡，疏通氣血，利濕降脂。此乃非侵入性治療簡便安全，適合大部分患者。

 

總而言之，要擁有理想的體重一定要配合均衡飲食習慣和適量運動，並且持之以恆才能得到理想效果。如有疑問應諮詢註冊中醫以了解詳情。

 

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