一位婆婆因肚瀉來求醫，一照腸鏡發現腸道生蟲。細問下才知道她平時愛吃生魚片，導致體內累積大量寄生蟲而發病。廣東人尤其愛吃生滾魚片、豬潤粥，天冷時熱辣辣的一碗吃下肚更是暖意往心流。可是美味背後暗藏殺機，稍不注意隨時吃進大量寄生蟲！

 

■ 文：彭慶茵醫生

 

貪吃生食惹蟲上身

港人愈吃愈嘴刁，串燒、打冷、刺身甚麼都吃，寄生蟲便有機可乘，牠們可依附未煮熟的食物直進身體。簡單來說，寄生蟲可分兩類：（一）單細胞的寄生物，不能憑肉眼觀察到；（二）蠕蟲，肉眼能見。

 

這次要談的是蠕蟲。蠕蟲必定依附宿主賴以生存，常見於淡水螺類、淡水魚、豬、牛，甚至泥土或污染了的水源，假如我們進食沒煮熟的食物便容易感染。人體常見的蠕蟲有蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲及肝吸蟲。前四類寄生蟲依附在消化道內，而肝吸蟲則依附在肝臟，是體內最常發現的寄生蟲。

 

寄生蟲長伴30年 身體問題叢生

寄生蟲可謂人類的親密朋友，因為牠們可以潛伏在人體20至30年，繁殖成長開枝散葉。其繁殖速度驚人，以蟯蟲為例一隻雌蟲每晚可產15,000粒蟲卵。蟲卵數量少或免疫力強的人可能全無症狀，察覺不到這些「朋友」的存在。

患者體內存活大量幼蟲、身體免疫力弱或營養不良便易發病。常見腸道問題有腹瀉、大便帶血或稀爛、肛門痕癢，嚴重可致腸塞、胰臟炎；除腸道問題，寄生蟲發病也會導致貧血、營養不良、肺炎、嗜伊紅細胞增多症、白血球量過高等問題。

 

杜蟲要訣「勿生吃，勿手觸，勤洗手」

萬一不幸感染寄生蟲，杜蟲藥是普遍而有效的杜蟲方法。有些患者只需服一劑藥，有些則要相隔兩星期再多服一劑才可徹底杜蟲，劑量也是因人而異。不過預防遠勝於治療，進食前徹底消滅寄生蟲是最有效的防治方法。例如將食物連續七天冷藏於攝氏 -20度以下便可殺掉某類寄生蟲；相對於冷藏方法，以高溫徹底煮熟食物則更加安全易實行。另外勤洗手也是一個好方法，特別是在替嬰兒換尿片後。其實只要多留意日常生活習慣，要遠離寄生蟲並不難。

 

若家中有狗隻、貓隻人士謹記替牠們杜蟲，以免因為近距離接觸寵物而染病。另外，鈎蟲也可透過皮膚進入人體，所以常接觸泥土的人就該戴手套及穿鞋子。缺乏衛生監管的食物很可能有大量寄生蟲，所以不要光顧無牌小販，更不要吃野味。「勿生吃，勿手觸，勤洗手」是杜絕寄生蟲的最佳方法。

 

 

寄生蟲常依附的食物

寄生蟲	常見食物	主要寄生位置
線蟲 如蛔蟲、蟯蟲	豬肉、福壽螺、魚肚、黃鱔	蛔蟲：小腸、大腸、 肝臟、膽管 蟯蟲：大腸
吸蟲 如肝吸蟲、薑片蟲	鯇魚、西洋菜、醉蟹、荸薺	肝臟、膽管
縧蟲	豬肉、牛肉	腸胃
鈎蟲	蔬菜	小腸