最近看了一些書，發現佛學原來也有點像精神醫學。

 

■ 文：陳佳鼐醫生

 

人生的壓力如影隨形

根據我所了解，佛學主要也是讓人過得愉快。但佛祖以三法印警告世人：首先是人生無常而短暫，所以得失在所難免；二是人生常有得失，不免給人帶來不滿之感，也給自己增加痛苦；三是人生本無形體，無論是器官、細胞或化學物質，即佛學所謂五蘊（色、受、想、行、識），都是由無生有，再由有回到無。

 

今生的「我」，可能是來世的豬或其他生物，所以不要眷戀形體，也不要認為因為有我而執著於滿足自我。這似乎說明人生無法避開壓力，壓力雖可能是外來的，但自己無法應付需求與得失，這就是壓力衍生的原因。

 

佛學與精神醫學的連接

佛祖認為人生有四真諦，即苦集滅道。苦締說明人生有不滿與痛苦；集締說明這些痛苦皆來自世人的貪、瞋、癡三毒，主要是世人不明白三法印，人往往有無止境的佔有慾，得不到就生出反感，最後自然有源源不絕的不滿與痛苦，而滅締主要在消除這些痛苦的根源。

 

最後佛祖勸世人要學習走八正道，即正確觀念（View）、正確意願（Intention）、正確語言表達（Speech）、正確行為（Action）、正確生活（Livelihood）、正確努力（Effort）、正確觀察（Mind­fulness）、正確集中注意（Con­centration）。在這四締中，首兩締似乎是有關心理病理（Psycho­pathology）及現象學（Phenome­nology）；後面兩締似乎是臨床處理（Clinical management）。

事實上，心理學與精神醫學界很早就對佛學感到興趣。早於1930年代就有兩項相關治療方式面世，一是日本東京慈惠會醫科大學精神科正馬森田醫生（Dr. Shoma Morita）提出的森田療法（Morital thera­py），用於治療神經衰弱症。另一是德國精神科蘇樂滋醫生（Johan­nes Heinrich Schultz）提出的自生訓練（Autogenic training），用於治療由壓力引起的心身疾病。據說這兩種治療方法皆源自佛學理論。

 

觀察療法 前景可期

近20年來，心理與精神醫學界更掀起一股新浪潮，就是利用佛學所講論正確觀察的原理，來教導心身疾病患者練習呼吸，觀察身體各部位和行為動作，以及各種毛病及不適。原則在於觀察、接受，但必須控制感情。經過四至八週的訓練，就可以熟能生巧，終生受用。

觀察療法，一如認知心理治療，可以用於減低壓力，治療抑鬱症、暴食症等等。其他以觀察為主的治療方法有辯證行為治療、接受與承諾治療及仁慈心理治療。根據Gree­son（2009）在美國健康研究院的報告，基礎及臨床研究報告已證實觀察治療不但會影響心理，也可能影響身體及腦部，所以這個治療方法的前景不可忽視。