倘若患上急性腸胃炎，有人選擇拉幾回肚子，排清細菌，但有人會選擇服止瀉藥，紓緩肚子不適。究竟哪一種方法才正確？

 

■ 文：彭慶茵醫生

 

腸道問題是常見的都市病

根據香港中文大學於2009年整年進行的調查，在3,700名受訪者中有7%人士表示過去四星期曾出現「肚瀉」徵狀，可見腸道問題是常見的都市病。「肚瀉」其實是急性腸胃炎的其中症狀，如果患者在24小時內出現多於三次肚瀉及嘔吐，那便屬於急性腸胃炎。

 

腸胃炎分有「病毒性」及「細菌性」兩種。「病毒性」多在冬天爆發，主要襲擊抵抗力弱的人士，如老人及幼童，而且具極高傳染性，「輪狀病毒」是香港常見的「病毒性」腸胃炎之一。

 

「細菌性」與「病毒性」腸胃炎

「細菌性」腸胃炎則於炎熱的夏季較盛行，常見的有「沙門氏菌」（Salmonella enteric）、「腸炎弧菌」（Vibrio parahaemolyticu s）、「曲狀桿菌」（C a m p y -lobacter jejuni）及「類志賀鄰單胞菌」（Plesiomonas shigell

o i d e s）。炎熱天氣最易滋生細菌，很多人又會進食冰凍食物來消暑，所以夏季較多出現「細菌型」急性腸胃炎個案。

 

「病毒性腸胃炎」的徵狀有肚痛、肚瀉、嘔吐及頭痛情況，嚴重的可能引致脫水、腎功能變差及器官衰竭。「細菌性腸胃炎」也會令患者出現肚痛及肚瀉情況，大便可能帶有血絲，情況嚴重的更會引致發燒。

 

輕微的腸胃炎即使患者不治療，約1至10天便可自行痊癒。假若腹痛、腹瀉的症狀一直持續，或患者出現脫水情況進而出現發燒，則應儘速救醫切勿拖延。檢查情況後若病情輕微，醫生可以處方口服電解質溶液予患者，為身體補充水分以防脫水，但會避免處方止瀉藥。因為肚瀉有助排清腸道毒素，而濫服止瀉藥可能會阻礙排毒。可是當「病菌性腸胃炎」患者出現發燒、大便帶血等肚瀉以外的徵狀，他們便需要服抗生素。

 

小心飲食避免病從口入

腸胃炎傳染性極高，所以大家不可掉以輕心，要做足預防措施。飲食方面，要徹底煮熟食物，尤其是海鮮及貝殼類海產、避免進食放在室溫的冷盤。另外，避免接觸患者的嘔吐物、排泄物及體液，如必須接觸也應事先戴上手套，之後要充分消毒地方及雙手。

 

由於幼童抵抗力弱容易受感染，因此若出現急性腸胃炎徵狀應儘早求診，切勿上學。為保護小孩免受某類型的病毒感染，現時各個母嬰健康院都會為六個月前的嬰兒提供「輪狀病毒口服疫苗」，降低他們受感染機會。至於成人方面，沒有一種特定疫苗供之接種，因此大朋友要提高衛生意識，小心飲食，避免病從口入。

 

若有關於腸胃健康問題，可瀏覽仁安醫院網頁www.union.org，或致電2608 3380查詢。