散光患者看東西時較難細微看清景物，但這個情況總是被人們忽視。其實散光度數在100度或以上便會造成視覺重疊、眩光，狀況嚴重時會出現頭痛、頭昏的症狀。可幸的是，目前的白內障手術可同時解決散光、老花、遠視、近視等問題。

 

■ 文：陳迅傑醫生

 

陳迅傑醫生

「白內障關注聯盟」委員兼眼科專科醫生

 

散光問題常被忽視

白內障與晶體老化有關，然而據臨床醫學發現，早發性白內障（即在約40歲發病）的個案愈趨普遍。對於這群年輕的患者來說，維持良好的視力質素對日常生活及工作都甚為重要。新一代兼具矯視功能的人工晶體便能為白內障患者一併解決多種視力困擾，例如近視、遠視、老花和散光等視力問題，幫助他們擺脫視野模糊的困境。

 

事實上，現代都市人普遍有多於一種的視力問題，遠視或近視所帶來的視力限制確實多，然而散光所帶來的視力困擾也不少，只是散光問題常常被人忽略。散光的正確醫學名稱為「亂視」，屬屈光不正的情況，亦分角膜性及晶體性散光兩種，均是由於角膜或晶體表面弧度不規則所致。當散光度數在100度或以上便會造成視覺重疊、眩光等情況，患者輕則會流眼水；重則導致頭痛、頭暈等不適，對於有散光的白內障患者而言這等於是雙重困擾。

 

新矯正手術 一併解決多項視力問題

目前透過手術將混濁的晶體摘除並植入人工晶體是治療白內障的唯一方法。以往受困於手術技術的限制，散光問題往往無法徹底解決，因此手術後仍需配戴眼鏡來輔助視力。雖然可在白內障手術進行中透過角膜鬆解手術（即利用手術刀在角膜邊緣切割角膜弧度）來處理散光，但患者仍需考慮手術效果及相關風險。有見及此，醫學界致力改良傳統的人工晶體，新一代人工晶體採用淡黃的物料以模擬天然人工晶體的狀況。除此之外，在功能和設計上亦作出提升，使白內障患者能在更有效的手術下重獲清晰視野。

 

對於患有散光的白內障患者而言，矯正散光人工晶體顯然是新選擇，透過散光軸辨識設計，能配合不同患者的角膜弧度來準確計算人工晶體植入晶體囊的角度，從而抵銷角膜性的散光，達至減除散光的最終效果，患者更可透過一次性手術同時解決散光與白內障的問題。新一代的白內障微創手術不但風險低，手術時間也縮短了。

 

只需局部麻醉微創傷口極小

現時白內障手術只需局部麻醉，微創傷口只有2.2毫米，利用超聲波儀器將混濁的晶體乳化成液體吸出，然後植入可摺疊的人工晶體，手術時間只需約半小時。植入具矯正散光功能的人工晶體能為患者提供一個方便及有效的選擇，令患者術後無需配戴散光眼鏡也能提升視力質素。

 

眼睛是「靈魂之窗」，為達到理想的手術效果，建議手術前與眼科醫生共商合適治療方案，在手術後亦應定期進行眼科檢查，以保持良好的視力。