臏骨肌腱炎(Patellar Tendinitis)是膝蓋下的肌腱發生炎症(圖一),原因是膝部過度負荷所致。最常見於經常要做跳躍動作的運動員身上,例如籃球及排球等,所以也稱為Jumper’sKnee,有時也見於沒有規律運動的人士身上,亦即沒有運動習慣但偶然做劇烈運動的人。
■ 文:註冊物理治療師余穎章
患者的徵狀
(1)膝蓋下方疼痛,並可能出現腫脹。
(2)膝部經常感到僵硬。
(3)運動後疼痛的感覺較明顯。
(4)上落樓梯或坐後起立時有明顯痛楚感。
病症大致分為四個程度
(1)日常生活沒有不適,但在運動後會感到痛楚。
(2)運動時及運動後感覺痛楚,輕微影響日常生活的動作。
(3)肌腱有撕裂情況,運動時有明顯痛楚感,日常動作如上落樓梯明顯受影響。
(4)肌腱完全撕裂,嚴重影響走路。
治療方法
治療師會為患者作檢查,在排除了其他可能性如十字韌帶及兩側副韌帶撕裂、膝關節炎、半月板撕裂等情況後,治療師可為患者臏骨肌腱做消炎止痛的治療,如果患症已久或病況較嚴重,便會使用療效快速顯著的衝擊波治療,一般治療四至六次即可痊癒。
當然,患者須停止任何加重膝蓋負荷的運動,一般建議休息二至四個星期。
在治療期間,治療師會建議患者作膝部肌肉伸展(圖二、三)及強化運動(圖四),以減低日後復發的機會。
預防方法
(1)日常及運動前後多作伸展運動,以增加筋肌柔軟度(flexibility)。
(2)避免突然增加運動頻率(frequency)及強度(intensity)。
(3)避免突然由一種運動轉至另一種運動,例如由籃球訓練轉至足球訓練,因為不同運動對肌肉及關節會產生不同的負荷。